أنواع

مقاومة الأنسولين: ماهيتها ، الأعراض ، الأسباب والعلاج

تحدث مقاومة الأنسولين عندما لا تستجيب خلايا الجسم لعمل الهرمون وتجد صعوبة في امتصاص الجلوكوز في الدم ، أو تحفز إنتاج المزيد من الأنسولين ، مما يزيد من مستويات الهرمون في الدم.

يمكن أن تنشأ مقاومة الأنسولين بسبب بعض العوامل ، مثل التغيير الجيني والسمنة ، على سبيل المثال ، وغالبًا لا تسبب أعراضًا. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، يمكن أن يقلل البنكرياس من إنتاج الأنسولين ، ويرفع مستويات الجلوكوز في الدم ويعرضك لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.

يجب أن يتم تشخيص مقاومة الأنسولين من قبل طبيب عام أو اختصاصي الغدد الصماء ، والذي سيقيم التاريخ الصحي للشخص والأسرة ، وقد يطلب أيضًا إجراء اختبارات الدم ، مثل الجلوكوز في الدم أو الأنسولين أو مؤشر HOMA.

الأشخاص المصابون بمقاومة الأنسولين والذين لديهم مستويات عالية من الأنسولين لا ينزفون ، المعروف أيضًا باسم فرط أنسولين الدم ، وعادة لا تظهر عليهم أعراض. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، يمكن للبنكرياس أن يقلل من إنتاج الأنسولين ، مما يتسبب في ارتفاع مستويين من الجلوكوز في الدم أو رفعهما.

لذلك ، عندما تُترك دون علاج ، يمكن أن تسبب مقاومة الأنسولين أعراضًا مثل:

  • الجلوس المفرط
  • زيادة الجوع
  • كثرة الرغبة في التبول.
  • التعب المفرط
  • عرض معبأة
  • صداع الراس؛
  • نعاس.

يمكن أن تؤدي مقاومة الأنسولين إلى مستويين من الجلوكوز في الدم مما يؤدي إلى الإصابة بمقدمات السكري ، وهي حالة يمكن أن تسبب مرض السكري من النوع 2.

الفرق بين مقاومة الأنسولين ومرض السكري

مقدمات السكري هي حالة تسبق أو تنشأ من مرض السكري من النوع 2 ، حيث تتراوح مستويات الجلوكوز في الدم بين 100 و 125 مجم / ديسيلتر ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن مقاومة الأنسولين. من الأفضل أن تفهم أنك في مرحلة ما قبل السكري.

مقاومة الأنسولين هي حالة لا تستجيب فيها خلايا الجسم للعمل الهرموني. ومع ذلك ، عندما لا يتم علاج مقاومة الأنسولين ، يمكن للبنكرياس أن يقلل من إنتاج الأنسولين ، مما يسبب أو يزيد من مستويين غير الجلوكوز في الدم في مقدمات السكري.

نظرًا لعدم وجود اختبار محدد لتحديد مقاومة الأنسولين ، يجب إجراء التشخيص من قبل طبيب عام أو اختصاصي الغدد الصماء ، الذي سيقيم الأعراض والأعراض المعروضة ، بالإضافة إلى صحة الشخص وتاريخ عائلته. بالإضافة إلى ذلك ، لتأكيد التشخيص ، قد يطلب الطبيب أيضًا بعض اختبارات الدم ، مثل:

1. اختبار الجلوكوز الصائم

مع تفاقم مقاومة الأنسولين ، يمكن أيضًا ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم أثناء الصيام. لذلك ، قد يأمر الطبيب بإجراء اختبار الجلوكوز أثناء الصيام.

تم إجراء هذا الفحص في غضون 8 إلى 12 ساعة من الصيام ، وتم جمع عينة دم يمكن تقييمها في المختبر. القيم المرجعية هي:

  • طبيعي: أقل من 99 مجم / ديسيلتر ؛
  • يغير الصيام جلوكوز الدم: بين 100 مجم / ديسيلتر و 125 مجم / ديسيلتر ؛
  • داء السكري: يساوي أو يزيد عن 126 ملجم / ديسيلتر لأقل من فحصين.

من المهم أن تتذكر أنه أثناء مقاومة الأنسولين ، لا يزال من الممكن موازنة مستويات الجلوكوز لديك دون حدوث نزيف ، لأن الجسم يحفز البنكرياس على إنتاج كميات أكبر من الأنسولين.

2. اختبار عدم تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT)

هذا الاختبار هو اختبار يتم إجراؤه عن طريق قياس كمية الجلوكوز التي لم تنزف قبل وبعد تناول حوالي 75 جم من سائل سكري. يمكن تفسير الامتحان بعد ساعتين من تناول السائل على النحو التالي:

  • قيمة عادية: عند 140 مجم / ديسيلتر ؛
  • مقاومة الأنسولين: بين 140 و 199 مجم / ديسيلتر ؛
  • داء السكري: يساوي أو يزيد عن 200 مجم / ديسيلتر.

عادة ما يتم طلب اختبار تحمل الجلوكوز الفموي فقط عندما يكون اختبار الجلوكوز للمريض غير طبيعي. افهم بشكل أفضل كيفية إجراء اختبار عدم تحمل الجلوكوز الفموي.

3. مؤشر HOMA

هناك طريقة أخرى لتشخيص مقاومة الأنسولين وهي من خلال مؤشر HOMA ، وهو مقياس يساعد في تقييم مقاومة الأنسولين (HOMA-IR) ووظائف البنكرياس (HOMA-Beta). تكون قيم مؤشر HOMA العادية بشكل عام كما يلي:

  • القيمة المرجعية HOMA-IR: أقل من 3.4 ؛
  • القيمة المرجعية HOMA-Beta: بين 167 و 175.

قد تختلف هذه القيم المرجعية وفقًا لكل مختبر ، بالإضافة إلى قدرتها على التباين في حالة الأشخاص ذوي مؤشر كتلة الجسم المرتفع جدًا (BMI). لذلك ، يجب دائمًا تفسير هذا الاختبار من قبل الطبيب.

إلهام آلة حاسبة لتتبع أو نتيجة اختبار الجلوكوز والأنسولين في الدم لمعرفة HOMA-IR الخاص بك:

ومع ذلك ، فإن السبب الدقيق لمقاومة الأنسولين غير معروف بعد ، فقد تكون بعض العوامل مرتبطة بظهور هذه الحالة ، مثل وجود أقارب يعانون من مقاومة الأنسولين أو مرض السكري ، على سبيل المثال.

العوامل الأخرى التي يمكن أن تعزز أو تطور مقاومة الأنسولين هي:

  • نمط حياة مستقر؛
  • زيادة الوزن أو السمنة ، خاصة مع الدهون الزائدة في منطقة البطن ؛
  • دهون غير الكبد والبنكرياس.
  • نظام غذائي غني بالكربوهيدرات والدهون المشبعة.

ومع ذلك ، يمكن لبعض التغيرات الهرمونية أن تزيد أيضًا من فرص تطوير مقاومة الأنسولين ، بما في ذلك متلازمة تكيس المبايض ، ومتلازمة كوشينغ ، وقصور الغدة الدرقية ، على سبيل المثال.

يجب أن يتم علاج مقاومة الأنسولين بتوجيه من الطبيب العام أو أخصائي الغدد الصماء ، بما في ذلك مراقبة مستويين من الجلوكوز في الدم وتغيير نمط الحياة ، مثل ممارسة الرياضة البدنية بانتظام ، وفقدان الوزن ، والحفاظ على نظام غذائي صحي ومتنوع. إليك ما يجب تناوله للتحكم في مقاومة الأنسولين.

في حالات زيادة خطر الإصابة بمرض السكري بشكل كبير ، قد يصف الطبيب أيضًا أو يستخدم عقاقير ، مثل الميتفورمين ، وهو دواء يحسن حساسية الأنسولين في الخلايا ، مما يساعد على التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم.

زر الذهاب إلى الأعلى