أنواع

متلازمة سجوجرن: ما هي ، الأعراض ، الأسباب والعلاج

متلازمة سجوجرن هي مرض روماتيزمي مزمن من أمراض المناعة الذاتية يتميز بالتهاب في بعض الغدد في الجسم مثل الفم والعينين أو ينتج عنه أعراض مثل جفاف الفم والشعور بالرمل في العينين ، بالإضافة إلى زيادة المخاطر من الالتهابات مثل التجاويف والتهاب الملتحمة.

هذه المتلازمة أكثر شيوعًا عند النساء الشابات ، ولكنها يمكن أن تحدث عند الأشخاص من جميع الأعمار. في بعض الحالات ، تظهر الأعراض الأولى أثناء الحمل ، حيث إنها فترة يمكن أن تؤدي فيها التغيرات الهرمونية والمحفزات العاطفية إلى تفاقم هذا النوع من الألم.

يجب أن يوجه طبيب الروماتيزم علاج متلازمة سجوجرن ، بهدف تخفيف الأعراض ، ويمكن الإشارة إلى استخدام قطرات العين أو اللعاب الاصطناعي ، على سبيل المثال.

الأعراض الرئيسية

الأعراض الرئيسية لمتلازمة سجوجرن هي:

  • جفاف الفم ، المعروف باسم جفاف الفم.
  • صعوبة في ابتلاع الطعام الجاف.
  • صعوبة التحدث لفترة طويلة.
  • ألم المعدة؛
  • عيون جافة؛
  • إحساس بالرمل في العين واحمرار.
  • إجهاد العين؛
  • الحساسية للضوء؛
  • خطر تقرحات القرنية.
  • زيادة خطر الإصابة بالتهابات مثل التجاويف والتهاب اللثة والتهاب الملتحمة.
  • جفاف الجلد وجفاف الغشاء المخاطي للأجزاء الحميمة.

على الرغم من ندرتها ، إلا أن متلازمة سجوجرن يمكن أن تسبب أعراضًا لا علاقة لها بالغدد ، تسمى المظاهر خارج الغدد ، مثل آلام المفاصل والجسم ، والتعب والضعف ، والسعال الجاف ، أو تغيرات الجلد مثل خلايا النحل والبقع الحمراء وتقرحات الجلد وتغيرات الحساسية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب متلازمة سجوجرن أعراضًا عصبية ، كونها نوعًا أكثر خطورة من المظاهر ، والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان القوة في مكان واحد في الجسم ، وتغيرات في الإحساس ، ونوبات ، وصعوبات في الحركة.

على الرغم من شيوعه ، إلا أن الأشخاص المصابين بمتلازمة سجوجرن قد يكون لديهم أيضًا فرصة أكبر للإصابة بورم الغدد الليمفاوية ، أو قد يحدث في مراحل لاحقة من المرض.

كيفية التأكيد أو التشخيص

يرجع تشخيص متلازمة سجوجرن إلى أخصائي أمراض الروماتيزم ، الذي يقوم بتقييم الأعراض أو الوجه أو الفحص البدني للغدد ، وقد يطلب اختبارات مثل علامات المناعة ، والتي تسمى anti-Ro / SSA و anti-La / SSB و ANA.

قد يتم طلب خزعة الشفة لتأكيد عدم التشخيص أو لتقييم وجود عوامل أخرى قد تسبب أعراضًا مشابهة لهذه المتلازمة ، مثل الالتهابات الفيروسية أو مرض السكري أو استخدام بعض الأدوية أو الأسباب النفسية ، على سبيل المثال. تحقق من الأسباب الأخرى لجفاف الفم وكيفية محاربته.

ومع ذلك ، من المهم أيضًا التحقق من وجود التهاب الكبد الوبائي سي ، حيث يمكن أن تسبب هذه العدوى أعراضًا مشابهة جدًا لأعراض متلازمة سجوجرن.

الأسباب المحتملة

متلازمة سجوجرن هي مرض روماتيزمي مناعي ذاتي يتفاعل فيه الجهاز المناعي ضد الخلايا الغدية ، وخاصة الخلايا اللعابية والخلايا المسيلة للدموع ، ويهاجم ويدمر هذه الخلايا عند العثور على أجسام غريبة ، أو يتسبب في ظهور عرضين.

يمكن أن تظهر متلازمة سجوجرن بطريقتين:

  • متلازمة سجوجرن الأولية: عندما يتم عزله بسبب التغيرات في المناعة ؛
  • متلازمة سجوجرن الثانوية: عندما ينشأ مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة ، تصلب الجلد ، التهاب الأوعية الدموية ، أو التهاب الكبد المزمن.

لم يُعرف بعد سبب حدوث ذلك بالضبط ، ولكن يبدو أن بعض العوامل تساهم في تطور متلازمة سجوجرن ، مثل العوامل الوراثية والوراثية ، والجنس والعمر ، كونها أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن الأربعين ، والتغيرات الهرمونية أو العدوى الفيروسية. .

كيف يتم صنعه أو معالجته؟

يجب أن يوجه طبيب الروماتيزم علاج متلازمة سجوجرن بهدف تخفيف الأعراض وتقليل جفاف الفم والعينين.

العلاجات الرئيسية لمتلازمة سجوجرن هي:

1. استخدام الأدوية

العلاجات التي قد يصفها الطبيب لمتلازمة سجوجرن هي:

  • بيلوكاربين أو سيفيميلينفي الأجهزة اللوحية ، يتم استخدامها لتحفيز عمل الغدد وتحسين أعراض الجفاف ؛
  • الدموع الاصطناعيةتستخدم مواد التشحيم أو قطرات العين مثل Lacrima plus و Optive و Hylo gel و Fresh tears ، على سبيل المثال ، لتقليل انزعاج العين ومنع حدوث مضاعفات القرنية المحتملة ؛
  • معينات التشحيم ممتدة الإطلاق يمكن وضع واقي العين ، الذي يعتمد على هيدروكسي بروبيل السليلوز ، على الجفن السفلي ويذوب ببطء طوال اليوم ، ويستخدم في حالات جفاف العين الشديدة ؛
  • هلام حمض الهيالورونيك يمكن استخدامها لعلاج أو تجفيف المهبل ؛
  • المسكنات ومضادات الالتهابمثل اسيتامينوفين ، ايبوبروفين أو نابروكسين ، على سبيل المثال ، لتخفيف آلام الجسم والمفاصل ؛
  • منظمات المناعةفي أقراص أو حقن ، من الكورتيكوستيرويد ونوع مثبط للمناعة ، مثل ديكساميثازون ، هيدروكسي كلوروكين ، ميثوتريكسات ، أزاثيوبرين ، سيكلوفوسفاميد أو ريتوكسيماب ، في الحالات الأكثر شدة ، مثل التهاب المفاصل ، والأعراض العصبية أو ضعف الرئتين والأوعية الدموية والكلى.

يجب استخدام هذه العلاجات مع المشورة والتوجيهات الطبية الفردية.

2. العلاج الطبيعي

يعد العلاج الطبيعي لمتلازمة سجوجرن مهمًا بشكل خاص في حالات آلام غير الجسم وآلام المفاصل والتهاب المفاصل ، حيث يتم إجراء تقنيات الضغط الساخن والبارد للمساعدة في تفريغ المفاصل ، وكذلك تمارين لتقوية العضلات وزيادة نطاق المفاصل.

تعرف على فوائد العلاج الطبيعي لمحاربة الألم وتخفيف أعراض التهاب المفاصل.

3. الجراحة

يمكن للطبيب أن يشير إلى جراحة النقطة الدمعية في الحالات الشديدة من جفاف العين ، حيث يتم إجراؤها بوضع السدادات القطنية أو الكي ، في بيئة المستشفى ، وهدفنا هو إبقاء الدموع بعيدًا عن العين لفترة أطول ، وتخفيف جفاف العين. .

علاج متلازمة الحمل

يمكن أن تحدث متلازمة سجوجرن أثناء الحمل ، لأنها فترة من التغيرات الهرمونية والتدخل العاطفي الكبير. في هذه الحالات ، يمكن إجراء العلاج الطبيعي ومزلقات الفم والعين بشكل طبيعي ، ومع ذلك ، في الحالات الأكثر خطورة ، لا يمكن استخدام جميع العلاجات ، مما يتطلب مراقبة منتظمة واتباع إرشادات طبيب الروماتيزم والتوليد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرأة التي تم تشخيصها بالفعل بمتلازمة سجوجرن أن تسبب مرضًا خطيرًا ، ومع ذلك ، يجب مناقشة كل حالة مع أخصائي أمراض الروماتيزم والتوليد ، كما هو الحال في الحالات الشديدة ، هناك خطر من عرضين وحوالي اثنين من الأجسام المضادة من الأم التعرض للأذى نمو الطفل.

سيكون من الضروري أيضًا إيقاف أو استبدال ما يقرب من عقارين في الحبوب أو الحقن ، والتي يمكن أن تكون ضارة للطفل ، مثل الكورتيكوستيرويدات وبعض مثبطات المناعة.

الرعاية أثناء أو العلاج

يمكن أن تساعد بعض الرعاية أثناء العلاج أو العلاج في تخفيف أعراض متلازمة سجوجرن ، وبعض الخيارات هي:

  • اشرب الماء بكميات قليلةعدة مرات في اليوم للحفاظ على رطوبة الفم ؛
  • جعل لقمات من الماء مع قطرات من شاي البابونج أو الجير تساعد في تخفيف جفاف الفم.
  • تناول علكة خالية من السكر أو المستحلبات التي تحتوي على إكسيليتول هي أيضًا بدائل جيدة للحفاظ على ترطيب فمك ؛
  • حافظ على البيئة رطبةأجهزة ترطيب الهواء أو استخدام أقمشة مبللة أو أحواض مائية ، خاصة في الليل ، داخل الغرفة ؛
  • النظام الغذائي الغني بالأوميجا 3مثل تناول السمك أو زيت الزيتون أو زيت بذور الكتان ، يمكن أن يساعد في تخفيف الالتهاب.
  • تجنب المشروبات الحمضيةكيف يمكن أن تزيد المشروبات الغازية ومشروبات الطاقة أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين من الشعور بالجفاف ؛
  • ارتدِ نظارات ذات واقيات جانبية أو باستخدام عدسة طويلة ، حيث تمنع تبخر الدموع ، وتعيق التهوية وتضمن المزيد من الرطوبة للعينين ؛
  • استخدم الكريمات أو العصي المرطبة تقليل جفاف شفاهنا.
  • كزة عينيك إلى الأبدالنسيان أثناء الأنشطة مثل مشاهدة التلفزيون أو استخدام الكمبيوتر أمر شائع ؛
  • تجنب البيئات منخفضة الرطوبة والاستخدام المفرط للمروحة أو مكيفات الهواء أو الدخان أو الغبار ؛
  • تجنبي أو استخدمي الكثير من المكياجقد تحتوي على مواد مهيجة للعينين والوجه.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم دائمًا اختيار أسنانك بعد الوجبات الخفيفة ، وتجنب تناول الأطعمة السكرية ، للوقاية من التهابات الأسنان والعينين ، والتي تعتبر شائعة لدى الأشخاص المصابين بهذه المتلازمة ، حيث يمكن أن تتكاثر البكتيريا بسبب قلة الترطيب.

زر الذهاب إلى الأعلى