الصحة

كيفية كتابة تقرير طبي

كيفية كتابة تقرير طبي

إلى كتابة تقرير طبييجب عليك أولاً تحديد ما إذا كان تقرير الحالة يستحق النشر. تبحث المجلات الطبية والعلمية عن أنواع محددة من الحالات ، بما في ذلك الاستجابات السلبية للعلاجات ، والقيم المتطرفة ، ومجموعة من العوامل المربكة ، والوضع الذي ينتج نظرية حالية قيد البحث ، أو نظرية جديدة ، أو في بعض الحالات ، حالة بها تأثير كبير على الطبيب. بمجرد أن تقرر أنه يمكن نشر القضية ، حدد مجلة مناسبة لتقديمها واحصل على إذن حتى كتبها المريض لنشر الدراسة.

الخطوات لمتابعة:

1

مقالات المجلات بشكل عام لها هيكل مماثل ، ومع ذلك ، قد يكون للمجلات المحددة متطلبات مختلفة. قبل الكتابة، قراءة مقالات المجلات تم اختيارها لتعريفك بالتكوين والهيكل ، بالإضافة إلى مقدار التفاصيل التي يريدها المحررون أو يتوقعونها.

اثنين

صِف تقريرك السريري، بما في ذلك مقدمة ودراسة حالة ومناقشة وإذا طلبت المجلة مراجعة الأدبيات واستنتاجها. تتطلب بعض المجلات فقط المقدمة ودراسة الحالة والمناقشة ، وفي هذه الحالة يمكنك تضمين مراجعة الأدبيات والاستنتاج.

3

اكتب المقدمة التي تصف المشكلة. أكبر من مراجع الحالة ويتضمن اقتباسات من الأدبيات الطبية. لا تفصل الأمر برمته ، فقط اذكر الموقف العام أو الحدث. تنتهي المقدمة عادةً بوصف محدد ، على سبيل المثال ، “يصف تقرير الحالة هذا السمات السريرية لامرأة تبلغ من العمر 60 عامًا مصابة بالتصلب المتعدد والاكتئاب الحاد.”

4

اعرض القضية بالتفصيل. يبدأ بوصف الشخص ووضعه منذ بداية المرض أو الحالة في الوقت الحاضر. تفاصيل الفحص البدني ونتائج الاختبارات ذات الصلة ومعلومات مفصلة حول العلاج الموصوف. أخيرًا ، يميز النتيجة المتوقعة عن النتيجة الفعلية حيث حدثت مواقف غير نمطية أو غير طبيعية.

5

يتضمن تدقيقًا نحويًا ورسميًا للنص، مع التركيز على نتائج البحث التي تشير إلى ما كان ينبغي أن تكون عليه نتيجة العلاج وكيف يختلف الحدث الفعلي عن النتائج المتوقعة المفصلة في المقالة. بشكل عام ، إذا كنت تقتبس بحثًا في ورقتك البحثية ، فمن الأفضل تقديم نتائج البحث العامة في المقدمة والاستنتاجات الأكثر تحديدًا في المناقشة.

6

اكتب المناقشة ، مع العلم أنها أهم جزء في الدراسة. اشرح بالتفصيل سبب كون حالتك فريدة أو استثنائية ، ووصف الظروف أو الحالات المحددة التي تجعلها مثيرة للاهتمام أو غير نمطية. يصف اكتشاف القيم المتطرفة والتباين مع النتائج المتوقعة. إذا كانت هذه الحالة ضد نظرية موجودة ، فيمكن اقتراح نظرية جديدة.

7

أكمل التقرير السريري مع استنتاج يحتوي على “رسالة للمنزل” وربما توصيات للمهنيين أو الأطباء الآخرين.

هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط ، في أحد موقع أنواع نحن لسنا مؤهلين لوصف أي علاج طبي أو إجراء أي نوع من التشخيص. ندعوك لاستشارة الطبيب إذا كنت تعاني من أي نوع من المشاكل أو عدم الراحة.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى