أمراض القلب

قلس المترالي: ما هو ودرجاته وأعراضه وعلاجه

يحدث ارتجاع المترالي ، الذي يُطلق عليه أيضًا اسم الارتجاع التاجي ، عندما يكون هناك عيب في الصمام التاجي ، وهو هيكل في القلب يفصل الأذين الأيسر عن البطين الأيسر. عندما يحدث هذا ، لا ينغلق الصمام التاجي تمامًا ، مما يتسبب في عودة كمية صغيرة من الدم إلى الرئتين بدلاً من ترك القلب لري الجسم.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالقلس التاجي من أعراض مثل ضيق التنفس بعد المجهود الخفيف والسعال المستمر والإرهاق المفرط.

يزداد ضعف الدورة الدموية كلما زاد تلف الصمام التاجي ، والذي يفقد قوته عادةً مع تقدم العمر أو بعد احتشاء عضلة القلب ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الارتجاع التاجي مشكلة عند الولادة. في كلتا الحالتين ، يجب أن يتم علاج الارتجاع التاجي من قبل طبيب القلب الذي يمكنه التوصية بالأدوية أو الجراحة.

قلس المترالي: ما هو ودرجاته وأعراضه وعلاجه

الأعراض الرئيسية

قد يستغرق ظهور أعراض الارتجاع التاجي سنوات ، حيث يحدث هذا التغيير بشكل تدريجي ، وهذا هو السبب في أنه أكثر شيوعًا عند كبار السن قليلاً. الأعراض الرئيسية للقلس التاجي هي:

  • صعوبة في التنفس ، خاصة عند إجهاد نفسك أو النوم ؛
  • التعب المفرط
  • السعال ، وخاصة في الليل.
  • الخفقان وتسارع ضربات القلب.
  • تورم القدمين والكاحلين.

في مواجهة هذه الأعراض ، يجب استشارة طبيب قلب حتى يمكن إجراء التشخيص وبدء العلاج الأنسب.

يتم تشخيص الارتجاع التاجي على أساس الأعراض والتاريخ الطبي والعائلي لمشاكل القلب ومن خلال اختبارات مثل الاستماع إلى القلب باستخدام سماعة الطبيب لتقييم أي ضوضاء أو ضوضاء أثناء ضربات القلب ، رسم القلب ، مخطط صدى القلب ، الأشعة السينية ، الاشعة المقطعية. أو التصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات التمارين الرياضية لتقييم مدى كفاءة عمل القلب.

نوع آخر من الاختبارات التي قد يطلبها طبيب القلب هو القسطرة ، والتي تسمح له برؤية القلب من الداخل وتقييم الأضرار التي لحقت بصمامات القلب. تعرف على كيفية إجراء قسطرة القلب.

درجات القلس التاجي

يمكن تصنيف قلس المترالي في بعض الدرجات حسب شدة الأعراض والسبب ، وأهمها:

1. قلس تاجي خفيف

لا توجد أعراض للقلس التاجي الخفيف ، والذي يُطلق عليه أيضًا القلس المترالي الخفيف ، وهو ليس خطيرًا ولا يتطلب علاجًا ، ولا يتم تحديده إلا أثناء الفحص الروتيني عندما يسمع الطبيب صوتًا مختلفًا عند الاستماع إلى القلب باستخدام سماعة الطبيب.

2. قلس تاجي معتدل

هذا النوع من الارتجاع التاجي يسبب أعراضًا غير محددة وغير خطيرة ، مثل التعب ، على سبيل المثال ، والعلاج الفوري ليس ضروريًا. في هذه الحالات ، يستمع الطبيب فقط إلى قلب الشخص ويصف الاختبارات كل 6 إلى 12 شهرًا ، مثل مخطط صدى القلب أو تصوير الصدر بالأشعة السينية ، للنظر في الصمام التاجي ومعرفة ما إذا كان ارتجاع الصمام التاجي قد ساء أم لا.

3. قلس الصمام التاجي الشديد

يسبب قلس الصمام التاجي الحاد أعراض ضيق التنفس والسعال وتورم القدمين والكاحلين ، ويوصي الطبيب بشكل عام باستخدام الأدوية أو الجراحة لتصحيح الصمام أو استبداله حسب عمر الشخص.

قلس المترالي: ما هو ودرجاته وأعراضه وعلاجه

الأسباب المحتملة

يمكن أن يحدث قلس المترالي بشكل حاد بسبب تمزق عضلة القلب الناجم عن احتشاء عضلة القلب الحاد أو التهاب الشغاف أو أحد الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي أو الأدوية ، مثل الفينفلورامين أو الإرغوتامين ، على سبيل المثال. في مثل هذه الحالات ، قد يوصى بإجراء جراحة لإصلاح الصمام أو استبداله.

يمكن لأمراض أخرى أن تغير وظيفة الصمام التاجي وتتسبب في ارتجاع الصمام التاجي المزمن ، مثل الأمراض الروماتيزمية أو تدلي الصمام التاجي أو تكلس الصمام التاجي نفسه أو نقص الصمام الخلقي ، على سبيل المثال. هذا النوع من الفشل تدريجي ويجب معالجته بالأدوية أو الجراحة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث ارتجاع الصمام التاجي نتيجة الشيخوخة وهناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بارتجاع الصمام التاجي إذا كان هناك تاريخ عائلي للمرض.

قلس المترالي: ما هو ودرجاته وأعراضه وعلاجه

كيف يتم العلاج

يختلف علاج ارتجاع الصمام التاجي تبعًا لشدة المرض أو الأعراض أو إذا تفاقم المرض ، ويهدف إلى تحسين وظائف القلب وتقليل العلامات والأعراض والوقاية من المضاعفات المستقبلية.

1. المتابعة الطبية

قد لا يحتاج الارتجاع الميترالي الخفيف أو الخفيف إلى علاج ، ويوصى بالمراقبة الطبية المنتظمة ، وسيعتمد التكرار على شدة المرض. في هذه الحالات ، قد يوصي الطبيب بتغييرات صحية في نمط الحياة ، مثل اتباع نظام غذائي متوازن وأنشطة بدنية خفيفة مثل المشي على سبيل المثال.

2. استخدام الأدوية

في الحالات التي يظهر فيها على الشخص أعراض أو يكون ارتجاع الصمام التاجي شديدًا أو مزمنًا ، على سبيل المثال ، قد يشير الطبيب إلى استخدام بعض الأدوية مثل:

  • مدرات البول: تساعد هذه الأدوية في تقليل التورم وتراكم السوائل في الرئتين أو الساقين.
  • مضادات التخثر: يشار إليها للمساعدة في منع تكوين جلطات الدم ويمكن استخدامها في حالات الرجفان الأذيني ؛
  • خافضات ضغط الدم: يستخدم للتحكم في ضغط الدم ، حيث يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تفاقم ارتجاع الصمام المترالي.

تساعد هذه الأدوية في علاج الأعراض والسيطرة عليها ، لكنها لا تعالج سبب الارتجاع المترالي.

3. جراحة القلب

قد يشير طبيب القلب إلى جراحة القلب ، التي تسمى رأب الصمام ، في الحالات الأكثر خطورة ، لتصحيح أو استبدال الصمام التاجي وتجنب المضاعفات مثل قصور القلب أو الرجفان الأذيني أو ارتفاع ضغط الدم الرئوي. فهم كيفية إجراء جراحة القلب للقلس التاجي.

قلس المترالي: ما هو ودرجاته وأعراضه وعلاجه

الرعاية أثناء العلاج

تعتبر بعض إجراءات نمط الحياة مهمة لعلاج ارتجاع الصمام التاجي وتشمل:

  • – المتابعة مع الطبيب للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
  • الحفاظ على وزن صحي؛
  • ممنوع التدخين؛
  • تجنب المشروبات الكحولية والكافيين.
  • – أداء التمارين البدنية التي أوصى بها الطبيب.
  • تناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا.

بالنسبة للنساء المصابات بارتجاع الصمام المترالي ويرغبن في الحمل ، يجب إجراء تقييم طبي قبل الحمل للتحقق مما إذا كان صمام القلب يتحمل الحمل ، لأن الحمل يجعل عمل القلب أكثر صعوبة. أيضًا ، أثناء الحمل وبعد الولادة ، يجب إجراء متابعة منتظمة مع طبيب القلب وطبيب التوليد.

بالنسبة للأشخاص الذين خضعوا لعملية رأب الصمام ويحتاجون إلى بعض علاجات الأسنان ، يجب أن يصف الطبيب المضادات الحيوية للوقاية من عدوى صمام القلب التي تسمى التهاب الشغاف المعدي. انظر كيف يتم علاج التهاب الشغاف الجرثومي.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى