داء السكري

جراحة السمنة: ما هي ، من يمكنه إجرائها ، أنواعها ومخاطرها

جراحة السمنة هي نوع من الجراحة يتم فيها تغيير الجهاز الهضمي لتقليل كمية الطعام التي تتحملها المعدة أو لتعديل عملية الهضم الطبيعية من أجل تقليل كمية السعرات الحرارية التي يتم امتصاصها بشكل كبير ، مما يسهل فقدان الوزن.

نظرًا لأنه نوع من الجراحة ، في معظم الحالات ، يكون جائرًا تمامًا ، فعادة ما يشار إلى جراحة السمنة فقط كشكل من أشكال العلاج عندما يكون الشخص قد جرب بالفعل أشكالًا أخرى من العلاج ولكن دون النتائج المتوقعة ، أو عندما يكون وزنه زائدًا. الحياة في خطر. مخاطرة.

وبالتالي ، قبل الخضوع لعملية جراحية من هذا النوع ، يجب أن يخضع جميع الأشخاص لتقييم طبي صارم من قبل فريق متعدد التخصصات يتكون من جراح وأخصائي تغذية وطبيب نفساني وطبيب قلب وتخصصات طبية أخرى.

جراحة السمنة: ما هي ، من يمكنه إجرائها ، أنواعها ومخاطرها

عادةً ما يُنصح بإجراء جراحة علاج البدانة للأشخاص الذين يعانون من السمنة فوق الدرجة الثانية والذين لم يظهروا نتائج بعد عدة أشهر من العلاج باتباع نظام غذائي مناسب وممارسة الرياضة البدنية بانتظام.

يتم وصف هذه الجراحة بشكل عام فقط للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 65 عامًا ولا يتم الإشارة إليها من قبل وزارة الصحة البرازيلية إلا في حالات:

  • مؤشر كتلة الجسم يساوي أو يزيد عن 50 كجم / متر مربع ؛
  • مؤشر كتلة الجسم يساوي أو يزيد عن 40 كجم / متر مربع ، دون فقدان الوزن حتى مع التحكم الطبي والتغذوي المثبت لمدة عامين على الأقل ؛
  • مؤشر كتلة الجسم يساوي أو يزيد عن 35 كجم / م 2 ووجود أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى عالية الخطورة ، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري غير المنضبط وارتفاع الكوليسترول في الدم.

في الوقت نفسه ، تشير وزارة الصحة أيضًا إلى بعض الحالات التي لا ينصح فيها بإجراء جراحة السمنة والتي تشمل: الإصابة باضطراب نفسي لا يمكن السيطرة عليه ، بما في ذلك تعاطي المخدرات والمشروبات الكحولية. لديك أمراض القلب أو الرئة اللا تعويضية الشديدة ؛ يعاني من ارتفاع ضغط الدم البابي مع دوالي المريء ؛ لديك أمراض التهابية في الجهاز الهضمي العلوي أو تعاني من متلازمة كوشينغ للسرطان.

بالإضافة إلى فقدان الوزن بشكل كبير ، فإن جراحة السمنة تحقق أيضًا فوائد متعلقة بالأمراض المرتبطة بالسمنة ، مع تحسين وعلاج أمراض مثل:

  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
  • سكتة قلبية؛
  • قصور الجهاز التنفسي
  • أزمة؛
  • داء السكري؛
  • عالي الدهون.

غالبًا ما يرتبط هذا النوع من الجراحة بفوائد اجتماعية ونفسية أخرى ، مثل تقليل مخاطر الاكتئاب وزيادة احترام الذات والتفاعل الاجتماعي والحركة الجسدية.

يجب اختيار نوع الجراحة مع الطبيب ، وفقًا للظروف السريرية وتفضيلات الشخص. يمكن إجراء هذه العمليات الجراحية مع الجرح الطبيعي في البطن أو عن طريق تنظير البطن بالفيديو ، حيث يتم إجراء جروح صغيرة فقط أثناء العملية:

1. ربط المعدة

هذه هي أقل أنواع جراحات السمنة توغلاً وتتكون من وضع رباط على شكل حلقة حول المعدة ، بحيث يتم تصغير حجمها ، مما يساهم في تقليل تناول الطعام والسعرات الحرارية.

بشكل عام ، يمثل هذا النوع من الجراحة مخاطر صحية أقل ووقت شفاء أسرع ، لكن نتائجه قد تكون أقل إرضاءً من التقنيات الأخرى. تعرف على المزيد حول وضع ربط المعدة.

اثنين. الاشتقاق معدي

المجازة هي عملية جراحية يقوم فيها الطبيب بإزالة جزء كبير من المعدة ثم ربط بداية الأمعاء بالجزء المتبقي من المعدة ، مما يقلل من المساحة المتاحة للطعام ويقلل من كمية السعرات الحرارية الممتصة.

هذا النوع من الجراحة له نتائج رائعة ، حيث يسمح لك بفقدان ما يصل إلى 70٪ من الوزن الأولي ، إلا أنه ينطوي أيضًا على مخاطر أكبر وشفاء أبطأ. فهم أفضل لكيفية إجراء مجازة المعدة.

3. تكميم المعدة

على عكس الاشتقاق جراحة المعدة في هذا النوع من الجراحة ، والتي تُعرف أيضًا باسم “جراحة المعدة”. تكميم“، يحافظ الجراح على الاتصال الطبيعي للمعدة بالأمعاء ، ويستخرج جزءًا فقط من المعدة لجعلها أصغر من المعتاد ، مما يقلل من كمية السعرات الحرارية التي يتم تناولها.

هذه الجراحة أقل خطورة من الاشتقاق، ولكن لها أيضًا نتائج أقل إرضاءً ، مما يسمح لك بفقدان حوالي 40٪ من الوزن الأولي ، مما يجعلها مشابهة لفرقة المعدة. انظر كيف يتم إجراء هذا النوع من الجراحة.

4. تحويل مسار البنكرياس الصفراوي

في هذه الجراحة ، يتم إزالة جزء من المعدة ومعظم الأمعاء الدقيقة ، والتي تشكل المنطقة الرئيسية التي يحدث فيها امتصاص العناصر الغذائية. بهذه الطريقة ، لا يتم هضم أو امتصاص جزء كبير من الطعام ، مما يقلل من كمية السعرات الحرارية في النظام الغذائي.

ومع ذلك ، وعلى الرغم من استئصال جزء كبير من الأمعاء الدقيقة ، يستمر إفراز العصارة الصفراوية في القطعة الأولى من الأمعاء الدقيقة ، والتي تتصل بعد ذلك بالجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة ، بحيث لا يحدث انقطاع في الأمعاء الدقيقة تدفق. الصفراء ، حتى عندما لا يمر الطعام عبر هذا الجزء الأمامي من الأمعاء الدقيقة.

ترتبط مخاطر جراحة السمنة بشكل أساسي بعدد وشدة الأمراض المصاحبة للسمنة ، والمضاعفات الرئيسية هي:

  • الانسداد الرئوي ، وهو انسداد أحد الأوعية الدموية في الرئة ، مما يسبب ألمًا شديدًا وضيقًا في التنفس ؛
  • نزيف داخلي في مكان العملية.
  • النواسير ، وهي جيوب صغيرة تتشكل في النقاط الداخلية للمنطقة التي يتم تشغيلها ؛
  • القيء والإسهال والبراز الدموي.

عادة ما تظهر هذه المضاعفات أثناء الإقامة في المستشفى ويتم حلها بسرعة من قبل الفريق الطبي. ومع ذلك ، اعتمادًا على شدة الأعراض ، قد يكون من الضروري إجراء عملية جديدة لتصحيح المشكلة.

بالإضافة إلى ذلك ، من الشائع أن يعاني المرضى من مضاعفات غذائية بعد جراحة السمنة ، مثل فقر الدم ونقص حمض الفوليك والكالسيوم وفيتامين ب 12 ، كما يمكن أن يحدث سوء التغذية في الحالات الأكثر خطورة.

للشفاء بشكل أسرع مع مضاعفات أقل ، انظر إلى الشكل الذي يجب أن تكون عليه التغذية بعد جراحة علاج البدانة.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى