أنواع

جراحة الأورام الليفية: متى يتم الإشارة إليها ، كيف يتم إجراؤها ، المخاطر والشفاء

يشار إلى إجراء جراحة استئصال الورم الليفي عندما تظهر على المرأة أعراض مثل آلام البطن الشديدة وغزارة الدورة الشهرية ، والتي لا تتحسن مع استخدام الأدوية ، أو من يجدون صعوبة في الحمل أو العقم ، بسبب وجود ورم ليفي في الرحم . عادة لا تكون هذه الجراحة ضرورية عندما يمكن السيطرة على الأعراض بالأدوية أو عندما تدخل المرأة سن اليأس.

الأورام الليفية هي أورام حميدة تظهر في رحم النساء في سن الإنجاب ، مما يسبب انزعاجًا شديدًا مثل نزيف الدورة الشهرية والتقلصات الشديدة ، والتي يصعب السيطرة عليها. يمكن أن تقلل الأدوية من حجمها وتتحكم في الأعراض ، ولكن في حالة عدم حدوث ذلك ، قد يقترح طبيب أمراض النساء إزالة الورم الليفي من خلال الجراحة.

الجراحة لإزالة الورم العضلي ، والتي تسمى أيضًا استئصال الورم العضلي ، يتم إجراؤها من قبل طبيب أمراض النساء وهي متاحة مجانًا من قبل SUS ، أو يمكن إجراؤها في المستشفيات الخاصة ، ويجب على الطبيب تقييم المرأة أو الاهتمام بها ، حيث يمكن أن تسبب الجراحة في المستقبل مضاعفات مثل صعوبة تفاقم الحاجة إلى الولادة القيصرية ، لتقليل خطر تمزق الرحم أثناء المخاض أو الولادة.

عندما يتم ترشيحه

يشار إلى جراحة الأورام الليفية عندما تكون أعراض الورم الليفي شديدة ، في الحالات التالية:

  • النزيف المهبلي المفرط ، والذي لا يتحسن بالأدوية ؛
  • أطول فترة الحيض.
  • نزيف خارج الدورة الشهرية.
  • فقر الدم بسبب نزيف الرحم.
  • ألم مزمن في البطن أو تورم في البطن.
  • ألم أو انزعاج أو ضغط في الحوض.
  • الحاجة للتبول بشكل متكرر.
  • الإمساك المزمن.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الإشارة إلى جراحة الأورام الليفية في الحالات التي تواجه فيها المرأة صعوبة في الحمل أو العقم.

كيف حاله؟

استئصال الورم العضلي هو عملية جراحية يتم إجراؤها لإزالة الورم الليفي من الرحم ، وهناك 3 طرق مختلفة لإجراء استئصال الورم العضلي:

  • استئصال الورم العضلي بالمنظار: تم عمل ثقوب صغيرة في منطقة البطن تمر من خلالها كاميرا صغيرة والأدوات اللازمة لإزالة الورم العضلي. يستخدم هذا الإجراء فقط في حالة الأورام الليفية الموجودة على الجدار الخارجي للرحم.
  • استئصال الورم العضلي البطني: نوع من “العملية القيصرية” ، حيث يلزم عمل قطع في منطقة الحوض التي تعلق على الرحم ، مما يسمح بإزالة الورم العضلي. عندما تكون المرأة بدينة للغاية ، قبل إجراء جراحة البطن ، من الضروري إنقاص الوزن لتقليل مخاطر الجراحة ؛
  • استئصال الورم العضلي بالمنظار: يقوم الطبيب بإدخال منظار الرحم ويزيل المهبل ويزيل الورم الليفي دون الحاجة لعمل جروح. يوصى باستخدامه فقط في حالة الأورام الليفية الموجودة داخل الرحم مع وجود جزء صغير داخل تجويف بطانة الرحم.

عادةً ما تتحكم الجراحة لإزالة الورم الليفي في أعراض الألم والنزيف المفرط في 80٪ من الحالتين ، ولكن في بعض النساء قد لا تكون الجراحة نهائية ، ويظهر ورم ليفي جديد في مكان آخر بالرحم ، حوالي 10 سنوات. في وقت لاحق . . أيضًا ، غالبًا ما يختار الأطباء إزالة الرحم بدلاً من مجرد إزالة الورم الليفي. كان يعرف كل شيء عن استئصال الرحم.

أو قد يختار الطبيب إجراء استئصال بطانة الرحم أو انسداد الشرايين التي تغذي الأورام الليفية ، طالما أنها لا تزيد عن 8 سم أو أن الورم الليفي موجود على الجدار الخلفي للرحم ، حيث تحتوي هذه المنطقة على العديد من الأوعية الدموية ولا يمكن قطعه من خلال الجراحة.

ما هو الشفاء من الجراحة؟

عادةً ما يكون التعافي سريعًا ، ولكن تحتاج النساء إلى الراحة لمدة أسبوع واحد على الأقل للشفاء بشكل صحيح ، وتجنب جميع أنواع المجهود البدني خلال هذه الفترة. أو يجب أن يتم الاتصال الجنسي بعد 40 يومًا فقط من الجراحة لتجنب الإصابة والعدوى. يجب أن ترى طبيبك إذا كان لديك أعراض مثل ألم في المهبل ، ونزيف مهبلي ، ونزيف شديد الأحمر الفاتح.

المخاطر المحتملة للجراحة

المخاطر الرئيسية لجراحة إزالة الورم الليفي هي:

  • نزيف أثناء الجراحة
  • النزيف الذي قد يكون ضرورياً لإزالة الرحم
  • تندب غير الرحم ، والذي يمكن أن يسد قناة فالوب ويجعل الحمل صعبًا.
  • عدوى غير موضعية بعد الجراحة.
  • الجلطات الدموية.
  • إصابات المثانة أو الأمعاء أو الحالب أو الأوعية الدموية ؛
  • انثقاب الرحم.
  • إصابات عنق الرحم.
  • تمزق الرحم؛
  • وذمة رئوية؛
  • وذمة دماغية.

تختلف هذه المضاعفات حسب نوع الجراحة التي يتم إجراؤها ، على الرغم من أنه قد لا يزال هناك خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل ، بشكل أساسي تم إجراء جرح عميق في جدار الرحم لإزالة الورم العضلي ، والذي قد يوصى به طبيب التوليد أو الولادة القيصرية لتجنب تمزق الرحم أثناء المخاض أو الولادة.

عندما يتم إجراء جراحة استئصال الورم الليفي من قبل طبيب نسائي ذي خبرة ، يمكن للمرأة أن تشعر براحة البال لأن التقنيات آمنة لصحتها ويمكن التحكم في مخاطرها.

زر الذهاب إلى الأعلى