أمراض القلب

تجاوز الالتفافية: ما هو ، ما الغرض منه ، كيف يتم ذلك ، والتعافي

التجاوز ، المعروف أيضًا باسم الاشتقاق إعادة توعية القلب أو عضلة القلب هي نوع من جراحة القلب يتم فيها وضع قطعة من الوريد الصافن في الساق في القلب لنقل الدم من الشريان الأورطي إلى عضلة القلب.

يتم إجراء هذا النوع من الجراحة عند وجود انسداد بفعل لويحات دهنية في الأوعية القلبية ، وهي الشرايين التاجية ، والتي لا تتحسن مع أنواع العلاج الأخرى ، وبالتالي تزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة مثل النوبة القلبية.

ما هي فائدة جراحة المجازة؟

القلب هو العضو الحيوي الذي يضخ الدم في جميع أنحاء الجسم ، مما يسمح له بتزويد الدم بالأكسجين في الرئتين وتزويد جميع الخلايا بأجزاء أخرى من الجسم. ومع ذلك ، لكي يعمل القلب بشكل صحيح ، يحتاج أيضًا إلى إمداد عضلاته بالدم الغني بالأكسجين ، والذي يتم توصيله عبر الشريان الأورطي عبر أوعية عضلة القلب ، والمعروفة أيضًا باسم الشرايين التاجية.

عند انسداد الشرايين التاجية ، بسبب وجود الدهون في جدران الأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، يمر القليل من الدم إلى العضلات ، وبالتالي هناك انخفاض في كمية الأكسجين التي تصل إلى هذه الخلايا العضلية. عند حدوث ذلك يفقد القلب بعضًا من قدرته على ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم ، مما يسبب أعراضًا مثل ضيق التنفس ، والتعب السهل ، وحتى الإغماء.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يمر الدم بشكل كامل ، فإن عضلة القلب تعاني من موت الخلايا ونوبة قلبية ، والتي يمكن أن تهدد الحياة.

وبالتالي ، لتجنب هذا النوع من المضاعفات الخطيرة ، قد ينصح طبيب القلب بإجراء جراحة المجازة ، والتي تتكون من أخذ قطعة من الوريد الصافن في الساق وعمل “جسر” بين الشريان الأورطي والموقع الخلفي مباشرة. إلى الشريان التاجي إعاقة. بهذه الطريقة ، يمكن أن يستمر الدم في الدوران عبر عضلة القلب ويحافظ القلب على وظيفته الطبيعية.

كيف تتم الجراحة

جراحة الكسب غير المشروع هي عملية حساسة وتستغرق 5 ساعات في المتوسط. خطوات جراحة المجازة هي:

  1. التخدير العام الذي يتطلب أنبوبًا في القصبة الهوائية لتسهيل التنفس ؛
  2. إزالة جزء من الوريد الصافن من الساق.
  3. – إحداث شق في الصدر للوصول إلى شرايين القلب.
  4. يقوم الطبيب بفحص الشرايين المسدودة وتحديد أماكن عمل الجسور.
  5. يتم خياطة الوريد الصافن عند الضرورة ؛
  6. الصدر مغلق ، بخيوط خاصة للانضمام إلى القص ؛

في نهاية الجراحة ، يتم إبقاء الأنبوب الموجود في القصبة الهوائية في مكانه خلال الساعات القليلة الأولى من الشفاء.

هل تؤثر الجراحة على الدورة الدموية للساقين؟

على الرغم من إزالة جزء من الوريد الصافن من الساق ، فعادةً لا توجد مضاعفات للدورة الدموية في الساقين ، حيث يمكن أن يستمر الدم في الدوران عبر الأوردة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، بعد إزالة جزء من الوريد ، تحدث عملية طبيعية تمامًا ، تُعرف باسم إعادة تكوين الأوعية الدموية ، حيث يتم تكوين أوعية جديدة لتلبية احتياجات الجسم واستبدال الجزء الذي تمت إزالته من الوريد الصافن.

على الرغم من أن المجازة الصافنة هي دائمًا الخيار الأول لإعادة توعية القلب ، إلا أن هناك أوعية أخرى في الجسم يمكن استخدامها لهذا الغرض ، وخاصة الشرايين الثديية ، وهي الأوعية الموجودة في الصدر. عندما يحدث هذا ، قد تسمى الجراحة “جسر الثدي”.

كيف يتم الشفاء

بعد الجراحة ، يجب أن يبقى المريض في وحدة العناية المركزة لمدة 2 إلى 3 أيام ، لإجراء تقييمات مستمرة للعلامات الحيوية واستبعاد المضاعفات المحتملة للجراحة. بمجرد استقراره ، قد يكون في غرفة بالمستشفى ، حيث ستستمر في تناول مسكنات الألم لتجنب ألم الصدر وعدم الراحة المحتمل. في هذه المرحلة ، يجب أن يبدأ العلاج الطبيعي بتمارين خفيفة وتمارين المشي والتنفس.

التعافي من هذه الجراحة بطيء بعض الشيء ، وبعد حوالي 90 يومًا فقط سيكون الشخص قادرًا على العودة إلى روتينه اليومي.

في فترة ما بعد الجراحة ، بشكل عام بعد يومين من الجراحة ، لم تعد الندبة بحاجة إلى ضمادات ومن المهم إبقائها نظيفة وخالية من الإفرازات. لمدة تصل إلى 4 أسابيع بعد الجراحة ، يجب ألا تقود السيارة أو تحمل أكثر من 10 كجم.

من المهم تناول الأدوية التي أوصى بها طبيب القلب والذهاب إلى موعد ما بعد الجراحة المحدد في المستشفى. بالإضافة إلى ذلك ، بعد الشفاء ، من المهم اتباع نمط حياة صحي ، مع نظام غذائي متوازن وأنشطة بدنية منتظمة ، لضمان حسن سير القلب وتجنب حدوث عوائق جديدة في الدورة الدموية التاجية. انظر ما هي الخطوات للحفاظ على صحة قلبك.

تجنب المخاطر

كونها عملية جراحية طويلة ومعقدة ، حيث أنه من الضروري فتح الصدر والتدخل في عمل القلب ، فإن جراحة المجازة الصافنة لها بعض المخاطر ، مثل:

  • عدوى؛
  • نزيف؛
  • نوبة قلبية

ومع ذلك ، فإن هذه المضاعفات أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من ضعف في الصحة ، أو يعانون من فشل كلوي ، أو أمراض قلبية أخرى ، أو عند الخضوع لعملية جراحية طارئة.

ومع ذلك ، يتم تقليل المخاطر إلى الحد الأدنى عندما يتبع المريض جميع الإرشادات الطبية ، والتي قد تشمل مراقبة الغذاء واستخدام أو وقف بعض الأدوية قبل الجراحة ، علاوة على ذلك ، تفوق فوائد الجراحة عمومًا مخاطر الإصابة بنوبة قلبية وأكثر من ذلك. تضر بالصحة.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى