داء السكري

القدم السكرية: ما هي وأعراضها وعلاجها

القدم السكرية هي إحدى المضاعفات الرئيسية لمرض السكري ، والتي تحدث عندما يكون الشخص مصابًا بالفعل باعتلال الأعصاب السكري ، وبالتالي لا يشعر بظهور الجروح والقروح والإصابات الأخرى في القدمين. بسبب مرض السكري ، تستغرق هذه الجروح وقتًا أطول للشفاء من المعتاد ، وبالتالي يمكن أن تسبب التهابات متكررة ، مما يزيد من خطر الاضطرار إلى الخضوع لبتر القدم.

يكون هذا النوع من المضاعفات أكثر شيوعًا عندما تكون مستويات السكر في الدم خارجة عن السيطرة ، لذا فإن إحدى أفضل الطرق لمنع حدوثه هي العلاج المناسب لمرض السكري. تحقق من أهم 6 مضاعفات لمرض السكري.

بالإضافة إلى ذلك ، لتجنب ظهور القدم السكرية ، فمن المستحسن إجراء التحقق من العناية المنتظمة بالقدم ، والتي يمكن إجراؤها يوميًا في المنزل ، ولكن يجب أيضًا أن يقوم بها طبيب في العيادة. في الحالات التي تكون فيها القدم السكرية موجودة بالفعل ، من المهم جدًا وضع الضمادات في المركز الصحي أو المستشفى ، وكذلك ارتداء أحذية مريحة والحفاظ على نظافة القدم المناسبة.

القدم السكرية: ما هي وأعراضها وعلاجها

الأعراض الرئيسية

يتمثل العرض الرئيسي للقدم السكرية في ظهور جروح لا تؤذي وتستغرق وقتًا طويلاً للشفاء. ومع ذلك ، قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:

  • ألم أو وخز مستمر.
  • فقدان الإحساس في القدم.
  • تورم في القدم.
  • رائحة نتنة على القدم.
  • جلد أكثر سمكا على القدم.
  • تسرب القيح من خلال الجروح.
  • تغيرات في درجة حرارة جلد القدم.

في مواجهة أي من هذه الأعراض ، من المهم جدًا استشارة الطبيب لإجراء تقييم مفصل للجلد وتحديد مخاطر الإصابة بالقدم السكرية ، والبدء في العلاج المناسب.

كيفية تأكيد التشخيص

يتم تشخيص القدم السكرية من قبل الطبيب العام أو أخصائي الغدد الصماء أو جراح الأوعية الدموية ويستند إلى العلامات والأعراض التي تحدث في الطرف السفلي. ومع ذلك ، قد يستخدم الطبيب أيضًا الأدوات السريرية و / أو يطلب اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص ، مثل شوكة ضبط Rydel-Seiffer ، والتي تُستخدم لإنتاج اهتزاز يجب أن يشعر به الشخص في قدمه. اختبار آخر شائع جدًا هو فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية ، حيث يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتقييم تدفق الدم في الشرايين والأوردة الكبيرة في الذراعين والساقين.

من هم أكثر عرضة للإصابة بالقدم السكرية

يكون ظهور القدم السكرية أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من:

  • تشخيص مرض السكري لأكثر من 10 سنوات ؛
  • مرض سكري عصبي؛
  • تاريخ من قرحة الأطراف السفلية أو بتر الأطراف.
  • يتغير أظافر القدم.

هذا النوع من المضاعفات أكثر شيوعًا أيضًا عند الرجال والأشخاص الذين لا يتلقون العلاج المناسب لمرض السكري أو الذين لا يزورون الطبيب بانتظام للتقييم.

كيف يتم تصنيف القدم السكرية؟

يوجد مقياسين لتحديد درجة تطور القدم السكرية:

1. تصنيف فاغنر

يتناقص استخدام هذا المقياس ، حيث تم استبداله بمقياس تكساس. يوجد في هذا التصنيف 6 درجات ، حسب نوع التغييرات الموجودة:

  • الصف 0: القدم عالية الخطورة ولكن بدون تقرحات أو تقرحات.
  • الصف الأول: وجود قرحة سطحية.
  • الصف الثاني: وجود قرحة عميقة مع إصابة الأوتار.
  • الصف الثالث: قرحة مع إصابة العظام.
  • الصف الرابع: الغرغرينا الموضعية
  • الصف الخامس: غرغرينا في القدم.

2. تصنيف تكساس

تم تطوير هذا المقياس من قبل جامعة تكساس ويصنف إصابات القدم السكرية حسب عمق ووجود العدوى أو نقص التروية في القدم:

الصف 0 الصف 1 الصف 2 الصف 3RD
الآفة الظهارية قبل التقرح أو ما بعد التقرح. جرح سطحي لا يشمل وتر أو كبسولة أو عظم. إصابة تخترق الوتر أو الكبسولة. الجرح الذي يخترق العظم أو المفصل.
المرحلة أ لا عدوى أو نقص التروية. لا عدوى أو نقص التروية. لا عدوى أو نقص التروية. لا عدوى أو نقص التروية.
المرحلة ب مع الإصابة. مع الإصابة. مع الإصابة. مع الإصابة.
المرحلة ج مع نقص التروية. مع نقص التروية. مع نقص التروية. مع نقص التروية.
المرحلة د مع العدوى ونقص التروية. مع العدوى ونقص التروية. مع العدوى ونقص التروية. مع العدوى ونقص التروية.

من المهم أن يقوم الطبيب بتقييم وتصنيف جميع إصابات القدم السكرية ، حيث سيساعد ذلك في تخصيص العلاج والرعاية اللازمين.

كيف يتم العلاج

يتم علاج القدم السكرية وفقًا للعلامات والأعراض المعروضة ، بالإضافة إلى تصنيف إصابات القدم السكرية ، ويجب دائمًا الاسترشاد بالطبيب ، حتى في حالة الجروح أو الجروح الصغيرة ، حيث يمكن الإصابة بها. أسوأ بسرعة.

قد يشمل العلاج:

  • استخدام المضادات الحيوية.
  • استخدام المراهم المضادة للميكروبات على الموقع المصاب ؛
  • تغييرات جديدة في النظام الغذائي أو استخدام الأدوية للسيطرة على مرض السكري ؛
  • تضميد الجرح اليومي.

في الحالات الأكثر شدة ، قد يكون من الضروري الخضوع لعملية جراحية لإزالة المنطقة المصابة من الجلد وتعزيز الشفاء. ومع ذلك ، عندما لا يتم اكتشاف الجرح في مرحلة مبكرة أو عندما لا يلتزم المريض بشكل كافٍ بالعلاج ، فقد تكون المنطقة المصابة كبيرة جدًا ، وقد يلزم بتر القدم أو جزء من القدم.

في بعض الحالات ، عندما تكون القرحة عميقة جدًا وتحتاج إلى رعاية مستمرة جدًا ، قد يوصى بدخول المستشفى.

القدم السكرية: ما هي وأعراضها وعلاجها

5 احتياطات لتجنب المضاعفات الخطيرة

بعض الاحتياطات الأساسية التي يجب مراعاتها أثناء العلاج ، ولكنها تساعد أيضًا في منع ظهور القدم السكرية ، هي:

1. حافظ على جلوكوز الدم تحت السيطرة

هذه هي أهم خطوة في علاج القدم السكرية أو الوقاية منها ، حيث أنه عندما تظل مستويات السكر مرتفعة لفترة طويلة ، يكون الدم أكثر صعوبة في الوصول إلى أطراف الجسم ، وتكون القدمان هي المنطقة الأكثر تضرراً. الدوران.

وهكذا ، عندما يصل القليل من الدم إلى القدمين ، تضعف الخلايا وتبدأ القدم في فقدان الإحساس ، مما يتسبب في شفاء الجروح أو القروح ببطء شديد ولا يمكن ملاحظتها إلا عندما تكون في مرحلة متقدمة جدًا.

2. اعتني بقدميك كل يوم

نظرًا لخطر فقدان الإحساس ، يجب أن يعتاد مرضى السكر على تقييم أقدامهم يوميًا ، إما في وقت الاستحمام أو عند الاستيقاظ ، على سبيل المثال. إذا كانت الحالة الجسدية لا تسمح بذلك أو إذا كانت الرؤية غير جيدة ، يمكنك استخدام مرآة أو طلب المساعدة من شخص آخر أثناء فحص القدمين.

ابحث عن التشققات أو تورم الأصابع أو الجروح أو الجروح أو مسامير اللحم أو تغيرات اللون ، واطلب العناية الطبية إذا لاحظت أيًا من هذه التغييرات.

3. حافظ على قدميك نظيفة ورطبة

يجب أن تغسل قدميك كل يوم بالماء الدافئ والصابون المعتدل مع الحرص على تطهيرها جيدًا بين أصابع القدم والكعب. بعد ذلك ، يجب تجفيف القدمين بمنشفة ناعمة ، دون فرك الجلد ، ببساطة التجفيف بضغط خفيف من المنشفة.

بعد الغسيل ، من المهم أيضًا وضع مرطب خالٍ من العطر على القدم بالكامل ، مع الحرص على عدم ترك أي كريم متراكم بين أصابع القدم والأظافر. اتركه يجف بشكل طبيعي قبل ارتداء الجوارب أو الأحذية المغلقة.

4. قصي أظافرك مرتين في الشهر ولا تزيلي مسامير اللحم

من المهم تجنب القيام بعمل أظافرك بشكل متكرر ، والمثالي هو القيام بذلك مرتين فقط في الشهر ، حتى لا تحفز ظهور زوايا الأظافر أو الأظافر الناشبة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب إزالة الجلد الزائد ، لأنه من المهم حماية الجلد من الجروح والخدوش.

من المهم أيضًا قص الأظافر في خط مستقيم ، ويجب ألا تتم إزالة مسامير القدم إلا من قبل متخصص في القدم يدرك وجود مرض السكري. إذا ظهرت مسامير القدم بشكل متكرر ، يجب عليك التحدث مع طبيبك للتحقيق في الأسباب وبدء العلاج.

5. ارتدِ أحذية ناعمة ومغلقة

يجب إغلاق الحذاء المثالي لمرضى السكر ، لتجنب الجروح والشقوق ، بالإضافة إلى كونه طريًا ومريحًا وذو نعل صلب لتوفير الأمان أثناء المشي.

يجب أن تفضل النساء الكعب المنخفض والمربع الذي يوفر توازنًا أفضل للجسم. يجب تجنب الأحذية البلاستيكية أو المدببة أو الضيقة ، والنصيحة الجيدة هي أن يكون لديك دائمًا زوج آخر من الأحذية لتغييره في منتصف اليوم ، بحيث لا تعاني القدم من الضغط وعدم الراحة من نفس الحذاء طويل جدا.

المضاعفات المحتملة للقدم السكرية

المضاعفات الأكثر شيوعًا للقدم السكرية هي التهاب الأطراف السفلية والألم أو التنميل في المنطقة ونقص التروية. إن المضاعفات الرئيسية والأكثر خطورة للقدم السكرية هي بتر الطرف السفلي ، أي القطع الجراحي ، إما في القدم فقط أو في الساق.

أيضًا ، نظرًا لأن الاعتلال العصبي السكري هو مرحلة متقدمة من مرض السكري ، فقد يعاني الشخص من مشاكل في الرؤية مثل العمى وحتى مشاكل الكلى التي تؤدي إلى غسيل الكلى أو علاج غسيل الكلى بعد الجراحة. أكثر أنواع عدوى القدم السكرية شيوعًا هي التهاب العظم والنقي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى بتر الجلد بسبب ضعف السيطرة على المرض. تعرف على المزيد حول أعراض وعلاج التهاب العظم والنقي. فهم أفضل لما هو الاعتلال العصبي السكري وكيفية تجنبه.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى