أنواع

الفقاع الشائع: ما هو ، الأعراض ، الأسباب والعلاج

Pemphigus vulgaris هو مرض نادر من أمراض المناعة الذاتية ينتج فيه الجهاز المناعي أجسامًا مضادة تهاجم وتدمر الخلايا في الجلد والأغشية المخاطية ، مثل الفم أو الأنف أو الحلق أو الأعضاء التناسلية أو المريء ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل النتوءات أو القروح التي تسبب الإحساس بالحرقان والحرقان والألم أكثر شيوعًا عند البالغين وكبار السن ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر.

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الفقاع ، والذي يختلف فقط عن الجسم المحلي حيث تتشكل الكرات. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نوع آخر من الفقاع الشائع يسمى الفقاع النباتي ، حيث يحدث تكوين كرات أو تقرحات تشبه الثآليل السميكة في مناطق الجسم التي بها تجاعيد مثل الفخذ أو الإبط ، على سبيل المثال. فيما يلي كيفية التعرف على الأنواع المختلفة من الفقاع.

يمكن أن تكون أعراض الفقاع الشائع مشابهة لأعراض الأمراض الجلدية الأخرى ، مثل الفقاع الفقاعي أو الذئبة الحمامية أو مرض هايلي هيلي ، على سبيل المثال. لذلك ، من المهم استشارة طبيب الأمراض الجلدية أو الممارس العام حتى يتم تأكيد التشخيص وبدء العلاج الأنسب أيضًا.

تتمثل الأعراض الرئيسية للفقاع الشائع في تكوين بثور أو تقرحات تصل عادة إلى الفم أو الحلق وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين قرح الفم ، بدلاً من الظهور فورًا على الجلد والأغشية المخاطية مثل الأنف والعينين والأعضاء التناسلية والشرج أو المريء.

هذه النتوءات مؤلمة للغاية وقد تتقشر لكنها لا تحترق. عندما تظهر في الفم أو الحلق ، عادة ما تجعل الكرات من الصعب تناولها ويمكن أن تسبب سوء التغذية.

يتم تشخيص الفقاع الشائع من قبل الطبيب العام أو طبيب الأمراض الجلدية من خلال تقييم الآفات أو الجروح والتاريخ الصحي واستخدام الأدوية ، بالإضافة إلى فحوصات الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب الطبيب أخذ عينة من الكرة أو الجرح ، والتي يتم إجراؤها عن طريق إزالة قطعة صغيرة من الجلد أو النسيج المخاطي للتحليل غير المجهري ، من أجل البحث عن التغييرات التي تسمح بتأكيد تشخيص الفقاع الشائع. انظر كيف تبدو الخزعة.

عندما يعاني الشخص من ألم في الحلق ، قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء تنظير داخلي لتأكيد وجود التغيرات التي يسببها الفقاع الشائع.

إما الفقاع الشائع هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، أو يعني أن الجهاز المناعي يتفاعل ضد جلده أو خلايا الغشاء المخاطي ، ويهاجم ويدمر هذه الخلايا عند العثور على أجسام غريبة ، أو عند ظهور عرضين.

يمكن أن تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بالفقاع الشائع ، مثل:

  • العمر ، أكثر شيوعًا للظهور بين 50 و 60 عامًا ؛
  • استخدام أدوية ضغط الدم ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مثل إنالابريل ؛
  • استخدام المضادات الحيوية مثل البنسلين.

وهي ليست معدية لأنها لا تسببها أي فيروسات أو بكتيريا. ومع ذلك ، يمكن أن تصاب الجروح أو الكرات بالعدوى ، وفي هذه الحالة يمكن نقل هذه البكتيريا إلى شخص آخر يتلامس مباشرة مع الجروح ، مما قد يؤدي إلى ظهور تهيج في الجلد.

أو يتم علاج الفقاع الشائع للسيطرة على الأعراض وتقليل التقرحات والقروح ومنع المضاعفات مثل سوء التغذية أو العدوى العامة.

الأدوية التي قد يوصي بها الطبيب هي:

  • الستيرويدات القشريةمثل بريدنيزون أو بريدنيزولون: فهي تقلل الالتهاب وتقلل من عمل الجهاز المناعي ، وتستخدم دون علاج أولي وفي الحالات الخفيفة ؛
  • مناعةمثل الآزوثيوبرين ، ميكوفينولات موفيتيل ، ميثوتريكسات ، أو سيكلوفوسفاميد: تساعد في منع الجهاز المناعي من مهاجمة الجلد أو الخلايا المخاطية ، وتستخدم في الحالات التي لا تحسن فيها الكورتيكوستيرويدات الأعراض أو في الحالات المتوسطة إلى الشديدة ؛
  • الأجسام المضادة وحيدة النسيلةريتوكسيماب أو الأوفاتوماب: السيطرة على العمر للمناعة وتقليل تأثيرات الجهاز المناعي على الجسم ، وتستخدم مع الستيرويدات القشرية أو مثبطات المناعة للعلاج الأولي في الحالات المتوسطة أو الشديدة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي الطبيب بعلاجات أخرى مثل المسكنات لتقليل الألم أو المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات أو مضادات الفطريات لمحاربة الالتهابات أو حبوب التخدير للفم.

إذا كان استخدام أي دواء ناتجًا عن ظهور النتوءات ، فقد يوصي الطبيب بإيقاف الدواء أو استخدامه ، أو قد يكون كافيًا لعلاج الفقاع الشائع.

في حالات سوء التغذية الناجم عن الإفراط في التغذية بسبب تقرحات وتقرحات في الفم أو الحلق ، قد يكون من الضروري دخول المستشفى وعلاجها بالتغذية المالحة والحقن ، والتي تُعطى للعين مباشرة ، حتى يتعافى الشخص.

في الحالات الأكثر شدة ، قد يوصي الطبيب أيضًا بالعلاج باستخدام فصادة البلازما ، والتي تتكون من تصفية الدم لإزالة الأجسام المضادة التي تهاجم الجلد أو الأغشية المخاطية. تعرف على كيفية إجراء فصادة البلازما.

الرعاية أثناء أو العلاج

بعض الاحتياطات مهمة أثناء العلاج لمساعدتك على التعافي بشكل أسرع أو تخفيف الأعراض:

  • اعتني بالجروح حسب تعليمات الطبيب أو الممرضة ؛
  • استخدم قطعة قطن محايدة اغسل الجسم بلطف
  • تجنب التعرض لأشعة الشمسلأن الأشعة فوق البنفسجية يمكن أن تسبب ظهور نتوءات جديدة على الجلد ؛
  • تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل أو الأحماض التي يمكن أن تهيج تقرحات الفم.
  • تجنب الأنشطة البدنية يمكن أن تؤذي الجلد ، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.

إذا كان الفقاع الشائع لا يسبب نتوءات في الفم تمنع الناس من حك أسنانهم أو تنظيف الأسنان بالخيط ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج خاص للوقاية من أمراض اللثة أو تسوس الأسنان. لهذا السبب ، من المهم استشارة طبيب أسنان حتى يمكن توجيهه بشأن نظافة الفم ، حسب شدة كل حالة.

المضاعفات الرئيسية التي يمكن أن يسببها الفقاع الشائع هي التهابات في الفم أو الجرح ، والتي يمكن أن تنتشر إلى مجرى الدم وتسبب عدوى عامة أو جفاف أو سوء تغذية أو ظهور آثار جانبية للعلاج مثل التورم أو إعتام عدسة العين أو مرض السكري أو هشاشة العظام ، على سبيل المثال.

زر الذهاب إلى الأعلى