أنواع

الفصام: ماهيته وأنواعه وأعراضه وعلاجه

الفصام هو مجموعة من الاضطرابات النفسية الشديدة والمعيقة التي تتميز بتغيرات في التفكير والعواطف والسلوك ، والتي يمكن أن تسببها عوامل وراثية وبيئية وتغيرات في الناقلات العصبية. يظهر مرض انفصام الشخصية عادة بين أواخر المراهقة وأوائل البلوغ لدى كل من الرجال والنساء.

يمكن أن تختلف أعراض الفصام من شخص لآخر ، ليس لدينا أعراض محددة لهذا الاضطراب ، ولكن من الممكن أن تكون هناك هلوسات وأوهام واضطرابات في النوم وعدم تغيير في السلوك. لذلك ، يوصى باستشارة طبيب نفسي بمجرد ملاحظة الأعراض.

يركز علاج الاضطراب على محاربة الأعراض وتحسين نوعية حياة الشخص ، ولهذا قد يوصي الطبيب النفسي بأدوية مضادة للذهان ، مثل ريسبيريدون أو كيتيابين أو كلوزابين ، على سبيل المثال ، بالإضافة إلى العلاج النفسي والأساليب السلوكية كعلاج. وسيلة للمساعدة في إعادة تأهيل الناس وتعزيز اندماجهم في المجتمع.

تختلف أعراض الفصام تبعًا لنوع الفصام ومن شخص لآخر ، ليس لدينا أعراض محددة لهذا الاضطراب. الأعراض الرئيسية هي:

  • أوهام، والتي تنشأ عندما يؤمن الشخص بقوة بشيء غير حقيقي ، مثل المطاردة أو الاستقدام أو امتلاك قوى خارقة ، على سبيل المثال. فهم ماهية الهذيان بشكل أفضل وأنواعه وأسبابه ؛
  • الهلوسةلديهم تصورات حية وواضحة لأشياء غير موجودة ، مثل سماع الأصوات أو رؤية الرؤى ؛
  • تفكير مشوشيتكلم فيها الشخص بأشياء مفككة ولا معنى لها ؛
  • تشوهات في طريقة الحركةمع حركات غير منسقة ولا إرادية ، بالإضافة إلى catatonism ، التي تتميز بنقص الحركة ، ووجود حركات متكررة ، ورائحة ثابتة ، وأقنعة ، وصدى الكلام أو النظرة الصامتة ، على سبيل المثال ؛
  • يتغير السلوكالقدرة على حدوث نوبات ذهانية وعدوان وإثارة وخطر الانتحار ؛
  • أعراض سلبيةمثل فقدان الإرادة أو المبادرة ، ونقص التعبير العاطفي ، والعزلة الاجتماعية ، ونقص الرعاية الذاتية ؛
  • قلة الانتباه والتركيز؛
  • التغييرات في الذاكرة والصعوبات غير المكتسبة.

يمكن أن يظهر الفصام فجأة ، في غضون أيام ، أو تدريجيًا ، مع تغييرات تحدث شيئًا فشيئًا على مدى أشهر إلى سنوات. عادة ما يتم ملاحظة الأعراض لأول مرة من قبل الأقارب أو الأصدقاء المقربين ، الذين يلاحظون أن الشخص أكثر تشككًا أو ارتباكًا أو عدم انتظامًا أو انزعاجًا.

لا يزال السبب الدقيق الذي يسبب مرض انفصام الشخصية غير معروف ، ومع ذلك ، فمن المعروف أن العوامل الوراثية والبيئية يمكن أن تؤدي إلى أو تتطور إلى عرضين. كان الشخص المصاب بفصام في عائلته معرضًا لخطر أكبر بمقدار 10 مرات مما أصابني أيضًا بهذه الحالة.

بعض العوامل التي قد تكون متورطة في تطور المرض هي الأكثر تقدمًا في كلا البلدين ، نوبات الصرع في الطفولة ، النوبات الشديدة في الرأس ، الالتهابات أثناء الحمل ، المضاعفات أثناء الولادة وتعاطي المخدرات ، مثل القنب على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، يقترح نظرية عدم عمل تعديلات الناقل العصبي ، مثل الدوبامين والسيروتونين ، لشرح تطور هذا الاضطراب النفسي.

كلاسيكيًا ، يمكن تصنيف الفصام إلى أنواع مختلفة ، وفقًا للأعراض الرئيسية التي تظهر على الشخص. ومع ذلك ، وفقًا لـ DSM V ، الذي يصنف العديد من الاضطرابات العقلية ، لا يؤخذ في الاعتبار وجود عدة أنواع فرعية ، لأنه وفقًا لعدة دراسات ، لا توجد فروق في التطور وعدم العلاج لكل نوع فرعي.

وبالتالي ، فإن الأنواع الرئيسية لمرض انفصام الشخصية هي:

1. الفصام المصحوب بجنون العظمة

إنه النوع الأكثر شيوعًا ، حيث تسود الأوهام والهلوسة ، وخاصة سماع الأصوات ، كما أن التغيرات السلوكية مثل الإثارة والأرق شائعة أيضًا. تعرف على المزيد حول الفصام المصحوب بجنون العظمة.

2. الفصام القطني

يتميز بوجود catatonism ، حيث لا يتفاعل الشخص بشكل صحيح مع البيئة ، ويقدم حركات بطيئة أو شلل في الجسم ، حيث يمكنه البقاء في نفس الوضع لساعات أو أيام ، متباطئًا أو بدون التحدث ، تكرار الكلمات أو العبارات التي أود أن أقولها فقط ، وكذلك تكرار حركات غريبة أو صنع أقنعة أو استنشاق.

إنه نوع أقل شيوعًا وأكثر صعوبة من أنواع الفصام للعلاج ، مع خطر حدوث مضاعفات مثل سوء التغذية أو إيذاء النفس ، على سبيل المثال.

3. انفصام في الشخصية أو غير منظم

يسود التفكير غير المنظم ، مع وجود إخفاقات لا معنى لها خارج السياق ، بالإضافة إلى وجود أعراض سلبية ، مثل عدم الاهتمام والعزلة الاجتماعية وفقدان القدرة على القيام بالأنشطة اليومية.

4. الفصام غير المتمايز

تظهر عند ظهور أعراض الفصام ، لكنها لا تتناسب مع الأنواع الأخرى ، وبالفعل ، لا يتناسب الأشخاص مع أنواع الفصام المذكورة أعلاه.

5. الفصام المتبقي

إنه شكل مزمن من الألم. يحدث ذلك عندما لا تمر معايير الفصام ، ولكنها ليست نشطة حاليًا ، ومع ذلك ، تستمر الأعراض السلبية مثل الكسل ، والعزلة الاجتماعية ، وقلة المبادرة أو المودة ، وانخفاض تعبيرات الوجه أو نقص الرعاية الذاتية ، على سبيل المثال.

لا يوجد مختبر أو اختبار تصوير قادر على تشخيص مرض انفصام الشخصية. لذلك ، لتأكيد مرض انفصام الشخصية ، سيقوم الطبيب النفسي بتقييم مجموعة العلامات والأعراض التي يقدمها الشخص ، وإذا لزم الأمر ، سيطلب اختبارات مثل التصوير المقطعي المحوسب أو الرنين المغناطيسي للجمجمة لتقييم الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضًا نفسية ، مثل كورم في المخ أو الخرف ، على سبيل المثال.

يتم توجيه علاج مرض انفصام الشخصية من قبل طبيب نفسي ، باستخدام الأدوية المضادة للذهان مثل Risperidone أو Quetiapine أو Olanzapine أو Clozapine ، على سبيل المثال ، والتي تساعد في التحكم في الأعراض الإيجابية بشكل أساسي مثل الهلوسة أو الأوهام أو التغيرات السلوكية.

يمكن استخدام الأدوية الأخرى المزيلة للقلق ، مثل الديازيبام ، أو مثبتات الحالة المزاجية ، مثل كاربامازيبين ، لتخفيف الأعراض في حالة الهياج أو القلق ، ويمكن الإشارة إلى مضادات الاكتئاب ، مثل سيرترالين ، في حالة الاكتئاب.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إجراء العلاج النفسي والعلاج المهني ، كوسيلة للمساهمة في إعادة تأهيل وإعادة دمج المريض في الحياة الاجتماعية بشكل أفضل. إن التوجيه الأسري والمتابعة من قبل فرق الدعم الاجتماعي والمجتمعي هي أيضًا تدابير مهمة لتحسين فعالية العلاج.

زر الذهاب إلى الأعلى