أمراض القلب

الذبحة الصدرية: ما هي وأهم أنواعها وأعراضها وعلاجها.

الذبحة الصدرية ، والمعروفة أيضًا باسم الذبحة الصدرية ، تتوافق مع الشعور بثقل أو ألم أو ضيق في الصدر يحدث عندما يكون هناك انخفاض في تدفق الدم في الشرايين التي تزود القلب بالأكسجين ، وتعرف هذه الحالة باسم نقص تروية القلب.

في معظم الأحيان ، يكون نقص تروية القلب نتيجة لتصلب الشرايين ، والذي يتميز بتراكم اللويحات الدهنية في الشرايين التاجية ، وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري غير المعوض. تعرف على أهم 5 أسباب لتصلب الشرايين.

يعتبر نقص تروية القلب ، وبالتالي الذبحة الصدرية ، أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ويجب علاجهم بسرعة ، حيث يشكلون خطرًا كبيرًا على الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة القلبية وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى ، مثل عدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب . فشل أو سكتة دماغية ، على سبيل المثال.

الأنواع الرئيسية للذبحة الصدرية وأعراضها وكيفية علاجها

الأنواع الرئيسية للذبحة الصدرية

هناك أنواع مختلفة من الذبحة الصدرية ، والتي يمكن أن تختلف تبعًا للأعراض التي تحدث ، وأهمها:

1. الذبحة الصدرية المستقرة

وهو ناتج عن نقص تروية عابرة ، أي يظهر عندما يبذل الشخص بعض الجهد أو يعاني من بعض التوتر العاطفي ، على سبيل المثال ، مع انخفاض جزئي ولحظي في تدفق الدم. هذا النوع من الذبحة الصدرية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من نوع من تصلب الشرايين التاجية الجزئي ، والذي يمكن أن يزداد سوءًا وقد يؤدي إلى نوبة قلبية.

الأعراض الرئيسية: الأعراض المرتبطة بشكل عام بالذبحة الصدرية المستقرة هي إحساس بالضيق أو الحرقة في منطقة الصدر ، والذي يستمر من 5 إلى 10 دقائق ويمكن أن يمتد إلى الكتف أو الذراع أو الرقبة. عادة ما يتم تحفيز الأعراض عن طريق المجهود أو لحظات من الانفعال الشديد ، وتتحسن بالراحة أو بالأدوية لتوسيع الشريان وزيادة تدفق الدم ، مثل Isordil.

كيف هي الصفقة: في حالة الذبحة الصدرية المستقرة ، يوصي طبيب القلب عادة بالراحة ، وفي بعض الحالات ، استخدام الأدوية الموسعة للأوعية ، مثل ثنائي النترات أو إيزوسوربيد أحادي نترات (إيزورديل) ، لتحسين تدفق الدم في الشريان.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم اتباع عادات صحية في نمط الحياة للوقاية من تكرار الذبحة الصدرية ، ولهذا يوصى بأن يتحكم الشخص في ضغط الدم والكوليسترول وجلوكوز الدم ، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي منخفض الملح والدهون و السكر والنشاط البدني المنتظم.

2. الذبحة الصدرية غير المستقرة

إنها حالة أكثر خطورة من الذبحة الصدرية المستقرة ، لأنها تنتج عن انقطاع أكبر في أكسجة القلب ، بسبب تمزق والتهاب في لوحة تصلب الشرايين ، والتي تسبب أعراضًا أكثر حدة وثباتًا ، وتعتبر شكلاً من أشكال ما قبل الاحتشاء.

الأعراض الرئيسية: الأعراض الرئيسية للذبحة الصدرية المستقرة هي الألم والضيق أو الحرق في منطقة الصدر الذي يستمر لأكثر من 20 دقيقة ، والذي ينتشر أيضًا إلى الأماكن المجاورة ويمكن أن يترافق مع أعراض أخرى مثل الغثيان والتعرق وضيق التنفس. عندما تظهر هذه الأعراض ، اذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور. اعرف ما يمكن أن يكون ألم الصدر.

كيف هي الصفقة: يتم العلاج الأولي في غرفة الطوارئ ، مع علاجات لمنع تفاقم الأعراض ، مثل:

  • أدوية لتحسين تدفق الدم.، من نوع النترات ، مثل Isordil ، وحاصرات بيتا ، مثل Metoprolol ، أو حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثل Verapamil و Morphine ، عندما تكون الأعراض شديدة جدًا ؛
  • أدوية لتقليل تجلط الدم.، مع استخدام العوامل المضادة للصفيحات ، مثل ASA و Clopidogrel أو Prasugrel و Ticlopidine ، ومضادات التخثر ، مثل Heparin.
  • ارتفاع ضغط الدم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مثل كابتوبريل ، أو الأدوية الخافضة للدهون للسيطرة على الكوليسترول ، مثل أتورفاستاتين.

بعد العلاج الأولي ، يبدأ طبيب القلب في التحقيق في مستوى انسداد الشريان التاجي وتورط القلب باستخدام اختبارات مثل تخطيط صدى القلب والتصوير الومضاني للقلب وقسطرة القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، كما هو الحال مع الذبحة الصدرية القياسية ، مع الذبحة الصدرية غير المستقرة ، من المهم أيضًا علاج عوامل الخطر ، مثل التحكم في الضغط والكوليسترول وسكر الدم ومراقبة الغذاء وممارسة النشاط البدني ، وهي المواقف الأساسية للحفاظ على صحة القلب ومعدل ضربات القلب. من القلب.

3. ذبحة برنزميتال أو متغيرها

هذا النوع من الذبحة الصدرية ليس له سبب واضح ويحدث بسبب تشنج الشريان التاجي ، حيث يحدث انقطاع في تدفق الدم حتى لو لم يكن لدى الشخص تراكم للدهون في الشريان أو أي نوع آخر من التضيق.

الأعراض الرئيسية: في حالة ذبحة برنزميتال ، قد تلاحظين ألمًا شديدًا أو ضيقًا في الصدر ، والذي يحدث حتى عند الراحة ويتحسن تدريجيًا بعد بضع دقائق. من الشائع أيضًا الظهور أثناء النوم أو في الصباح.

كيف هي الصفقة: يتم علاج هذا النوع من الذبحة الصدرية بتوجيه من طبيب القلب وعادة ما يتم من خلال استخدام الأدوية من نوع النترات أو حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثل ديلتيازيم وفيراباميل ، على سبيل المثال.

أنواع الذبحة الصدرية الرئيسية وأعراضها وكيفية علاجها

كيف تم التشخيص

في وقت الأزمة ، يتم تشخيص الذبحة الصدرية من قبل طبيب القلب لتقييم العلامات والأعراض التي تظهر على الشخص ، بالإضافة إلى تقييم نتائج بعض الاختبارات ، مثل مخطط كهربية القلب وأشعة الصدر وجرعة الإنزيمات القلبية في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم طلب اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص ، مثل اختبارات الإجهاد ، ومسح عضلة القلب ، وتخطيط صدى القلب ، وقسطرة القلب.

تعتبر القسطرة القلبية اختبارًا مهمًا للغاية لأنها ، بالإضافة إلى تحديد كمية انسداد الأوعية الدموية بدقة أكبر وتقييم وجود التغيرات في تدفق الدم ، فهي قادرة على علاج سبب الانسداد عن طريق رأب الوعاء. زرع أ دعامة أو باستخدام بالون لفتح الشريان. تعرف على الغرض منها وما هي مخاطر القسطرة القلبية.

هل الذبحة الصدرية قابلة للشفاء؟

يمكن علاج الذبحة الصدرية عند الأشخاص الذين يمكنهم علاج نقص تروية القلب على النحو الموصى به من قبل طبيب القلب. يتم التحكم في العديد من الحالات بشكل جيد باستخدام الأدوية التي يصفها طبيب القلب ، بينما تتطلب حالات أخرى ، وهي الأكثر خطورة ، قسطرة أو حتى جراحة تحويل مسار القلب.

تتضمن بعض النصائح المفيدة لعلاج الذبحة الصدرية بشكل صحيح ما يلي:

  • تناول الأدوية التي وصفها الطبيب.
  • كف عن التدخين؛
  • اتباع نظام غذائي صحي
  • ممارسة الرياضة بانتظام (تحت إشراف متخصص) ؛
  • تجنب الأطعمة والمشروبات الكحولية الزائدة ؛
  • تجنب الملح والكافيين.
  • إبقاء الضغط تحت السيطرة ؛
  • تجنب التوتر؛
  • تجنب درجات الحرارة شديدة الحرارة أو شديدة البرودة ، حيث يمكن أن تؤدي أيضًا إلى نوبة الذبحة الصدرية.

مع هذه المواقف ، بالإضافة إلى علاج الذبحة الصدرية ، من الممكن أيضًا منع تدهور أو ظهور لويحات دهنية جديدة في الشرايين التاجية.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى