أمراض القلب

التهاب التامور: ما هو وأعراضه وأنواعه وعلاجه

التهاب التامور هو التهاب يصيب بطانة القلب ، والمعروف أيضًا باسم التامور ، ويسبب ألمًا شديدًا في الصدر ، يشبه النوبة القلبية. بشكل عام ، تشمل أسباب التهاب التامور الالتهابات مثل الالتهاب الرئوي والسل ، وأمراض الروماتيزم مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي ، أو العلاج الإشعاعي للصدر.

عندما يظهر التهاب غشاء التامور فجأة ، يُعرف باسم التهاب التامور الحاد وعادة ما يتم علاجه بسرعة ، حيث يتعافى المريض في غضون أسبوعين تقريبًا. ومع ذلك ، هناك حالات يتطور فيها التهاب غشاء التامور على مدى عدة أشهر ، ويكون العلاج لفترة أطول.

التهاب التامور الحاد قابل للشفاء ، وفي معظم الحالات ، يتم علاجه في المنزل مع الراحة واستخدام المسكنات ومضادات الالتهاب التي يصفها طبيب القلب ، ومع ذلك ، في الحالات الأكثر خطورة ، قد يكون دخول المريض إلى المستشفى ضروريًا. .

التهاب التامور: ما هو وأعراضه وأنواعه وعلاجه

الأعراض الرئيسية

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب التامور في ألم شديد في الصدر يزداد سوءًا بسبب السعال أو الاستلقاء أو التنفس بعمق. ومع ذلك ، تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

  • ألم في الصدر يمتد إلى الجانب الأيسر من الرقبة أو الكتف.
  • صعوبة في التنفس
  • الشعور بالخفقان.
  • حمى بين 37 و 38 درجة مئوية ؛
  • التعب المفرط
  • السعال المستمر؛
  • تورم في البطن أو الساقين.

عندما تظهر على المريض أعراض التهاب التامور ، يجب عليه الاتصال بالمساعدة الطبية ، والاتصال على 192 ، أو التوجه إلى غرفة الطوارئ في أسرع وقت ممكن لإجراء فحوصات ، مثل مخطط كهربية القلب أو مخطط صدى القلب ، واستبعاد الإصابة بنوبة قلبية على سبيل المثال. بعد ذلك ، قد يطلب طبيب القلب اختبارات أخرى مثل فحص الدم أو تصوير الصدر بالأشعة السينية لتأكيد تشخيص التهاب التامور وبدء العلاج المناسب.

التهاب التامور و COVID-19

التهاب التامور هو حالة يمكن أن تحدث نتيجة لـ COVID-19 ، لأنه في بعض الحالات ، يبدو أن وجود الفيروس يتسبب في تلف الكيس المحيط بالقلب ، والذي يسمى التأمور ، نتيجة للاستجابة المناعية الالتهابية الشديدة. لذلك ، قد يعاني الأشخاص المصابون بـ COVID-19 من أعراض التهاب التامور ، مثل ألم الصدر وضيق التنفس والخفقان.

التطعيم ضد مرض كوفيد -19

على الرغم من ندرتها ، فقد تم الإبلاغ أيضًا عن بعض أعراض التهاب التامور لدى الأشخاص الذين تلقوا لقاح COVID-19 ، خاصة عند الشباب الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا. كانت هذه المضاعفات أكثر تكرارا بعد أيام قليلة من الجرعة الثانية من لقاحات COVID-19 mRNA ، كما هو الحال مع لقاحي Pfizer و Moderna.

ومع ذلك ، فإن المرضى الذين أصيبوا بالتهاب التامور بعد التطعيم تعافوا بسرعة ، وبالتالي فإن ANVISA ومنظمة الصحة العالمية لا يزالون يوصون بالتطعيم. تحقق من اللقاحات الموضحة ضد COVID-19.

كيف يتم العلاج

يجب أن يوجه علاج التهاب التامور من قبل طبيب القلب ، وعادة ما يتم تقييمه بناءً على نوع التهاب التامور وسببه:

1. التهاب التامور الحاد بسبب الفيروسات أو بدون سبب

يهدف بشكل عام إلى تخفيف الأعراض واستخدام:

  • المسكنات: تساعد في تخفيف الألم في الجسم.
  • خافضات الحرارة: تسمح لتقليل الحمى.
  • أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود: يجب أن يتم تناوله حسب توجيهات الطبيب ، وعادة ما يتم تحديد الجرعات العالية لمدة أسبوعين ؛
  • أدوية حماية المعدة: لحماية المعدة من تأثيرات الأدوية المضادة للالتهابات ، خاصةً إذا ظهر ألم في المعدة أو كان هناك تاريخ من القرحة ؛
  • كولشيسين: والتي يجب إضافتها إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والاحتفاظ بها لمدة عام واحد لمنع تكرار المرض. اعرف المزيد عن الكولشيسين.

بالإضافة إلى ذلك ، من الأهمية بمكان أن يبقى المريض في حالة راحة حتى تختفي الأعراض والسيطرة على الالتهاب أو يختفي.

2. التهاب التامور الجرثومي

في هذه الحالات ، يحدث التهاب الأنسجة المحيطة بالقلب بسبب البكتيريا ، وبالتالي يتم العلاج بشكل أساسي باستخدام المضادات الحيوية من أجل القضاء على البكتيريا المسؤولة.

بالإضافة إلى استخدام المضادات الحيوية ، قد يشير طبيب القلب أيضًا إلى استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وفي الحالات الأكثر خطورة ، الاستشفاء ، أو الصرف التأموري ، أو الجراحة.

3. التهاب التامور المزمن

عادة ما يتم علاج هذا النوع من التهاب التامور بهدف تخفيف الأعراض ، مثل استخدام الأدوية المدرة للبول التي تساعد في التخلص من السوائل الزائدة.

بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على سبب المرض وتطوره ، قد يشير الطبيب إلى استخدام الأدوية المثبطة للمناعة أو الجراحة.

4. التهاب التامور الثانوي لأمراض أخرى

عندما يحدث التهاب غشاء التامور بسبب مرض آخر ، يتم العلاج وفقًا لسببه ، بناءً على توصية الطبيب بشكل عام:

  • العقاقير غير الهرمونية المضادة للالتهابات. (AINH) ، مثل ايبوبروفين ؛
  • كولشيسين: التي يمكن تناولها بمفردها أو بالاشتراك مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، اعتمادًا على التوصيات الطبية ؛
  • الستيرويدات القشرية: التي تستطب عادة في حالات أمراض النسيج الضام والتهاب التامور البولي وفي الحالات التي لا تستجيب للكولشيسين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

5. التهاب التامور التضيقي

في هذا النوع من التهاب التامور ، تتطور الأنسجة ، التي تشبه الندبة ، في التأمور ، والتي يمكن أن تؤدي ، بالإضافة إلى الالتهاب والانسداد والتكلسات ، إلى التدخل في الأداء الطبيعي للقلب.

يتم علاج هذا النوع من التهاب التامور عن طريق:

  • الأدوية المضادة للسل: يجب أن تبدأ قبل الجراحة وتستمر لمدة عام ؛
  • الأدوية التي تحسن وظائف القلب.
  • الأدوية المدرة للبول
  • جراحة لإزالة التامور.

من المهم الإشارة إلى أنه لا ينبغي تأجيل الجراحة ، خاصة في حالات التهاب التامور المرتبط بأمراض القلب الأخرى ، لأن المرضى الذين يعانون من قصور شديد في وظائف القلب قد يكونون أكثر عرضة للوفاة والاستفادة من الجراحة أقل.

المضاعفات المحتملة

تعد مضاعفات التهاب التامور أكثر شيوعًا في التهاب التامور المزمن أو عندما لا يتم العلاج بشكل صحيح ويمكن أن تشمل:

  • التهاب التامور التضيقي: يتسبب في تكوين ندبات تجعل نسيج القلب أكثر سمكا ، مما يجعل من الصعب القيام بوظائفه ويسبب أعراضًا مثل انتفاخ الجسم وضيق التنفس.
  • الدكاك القلبي: تراكم السوائل داخل غشاء القلب مما يقلل من حجم الدم الذي يتم ضخه.

يمكن أن تكون مضاعفات التهاب التامور مهددة للحياة ولذلك من الضروري دائمًا إدخال المريض إلى المستشفى.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى