أنواع

الألدوستيرون: ما هو ولماذا هو مهم جدًا للجسم

تصنع الغدد الكظرية عددًا كبيرًا من الهرمونات المختلفة. من أهمها الألدوستيرون ، وهو ضروري للتحكم في شوارد الجسم.

الألدوستيرون: ما هو ولماذا هو مهم جدًا للجسم

جهاز الغدد الصماء مسؤول عن تنظيم وظائف متعددة في الجسم. بهذا المعنى ، تشارك الهرمونات بنشاط في السيطرة على التمثيل الغذائي والنمو والتكاثر والسلوك. وبالمثل ، فإن القشرانيات المعدنية مثل الألدوستيرون تتحكم في السوائل وتوازن الكهارل وضغط الدم.

الهرمونات عبارة عن جزيئات تصنعها الغدد الصماء وتفرزها. يعد البنكرياس والغدة الدرقية والمبايض والخصيتين والغدة الكظرية من المواقع الرئيسية لتخليق الهرمونات.

ما هو الالدوستيرون؟

الألدوستيرون هو هرمون ستيرويد ينتمي إلى عائلة القشرانيات المعدنية.. للجزيئات في هذه المجموعة نشاط خاص في تنظيم المعادن أو إلكتروليتات الدم ، مثل الصوديوم والبوتاسيوم. دراسات يدعي أن الألدوستيرون مسؤول عن أكثر من 90٪ من نشاط القشرانيات المعدنية في جسم الإنسان.

الغدد الكظرية هي المسؤولة عن إنتاج الألدوستيرون. وهي عبارة عن أعضاء صماء صغيرة مثلثة الشكل تقع في القطب العلوي للكلى. بالإضافة إلى ذلك ، تشارك هذه الغدة أيضًا في تخليق وإفراز الجلوكوكورتيكويدات مثل الكورتيزول وبعض الهرمونات الجنسية والأدرينالين والنورادرينالين.

يدور هذا القشرانيات المعدنية في الدم مجانًا بنسبة 40 ٪ و 60 ٪ يرتبط ببروتينات البلازما، والتي تحدد عمر النصف بحوالي 20 دقيقة. يتم استقلاب الألدوستيرون في الكبد من خلال اقترانه بحمض الجلوكورونيك.

كيف يتم إنتاجها؟

الكوليسترول هو الركيزة الأولية لتخليق القشرانيات المعدنية والقشرانيات السكرية. يتم الحصول عليه من البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ويتم تناوله بواسطة الغدة الكظرية. يحدث تخليق الألدوستيرون على وجه التحديد في المنطقة الكبيبية من قشرة الغدة الكظرية ويتوسطه إنزيم الألدوستيرون synthetase.

معدل إفراز الألدوستيرون حوالي 0.15 ملليجرام في اليوم. ومع ذلك ، هناك العديد من المواقف التي يمكن أن تزيد أو تقلل من الإصدار. أولاً ، فرط بوتاسيوم الدم ، أو ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم ، هو أحد الآليات الرئيسية التي تحفز إفراز الألدوستيرون.

وبالمثل ، فإن زيادة تركيزات الأنجيوتنسين 2 ، كجزء من تنشيط نظام الرينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون ، تزيد أيضًا من إطلاق الألدوستيرون. الزيادة في أنجيوتنسين 2 هي نتيجة لانخفاض ضغط الدم. في بعض الحالات ، يزيد حماض البلازما أيضًا من تخليق هذه القشرانيات المعدنية.

من ناحية أخرى ، ينظم هرمون قشر الكظر (ACTH) الذي تفرزه الغدة النخامية تخليق جميع أنواع هرمونات الغدة الكظرية. إنه مسؤول ليس فقط عن التوسط في دخول الكوليسترول إلى الغدة ، ولكن أيضًا عن تعزيز نظام إنتاج الإنزيم. يحدث إنتاج الألدوستيرون في الغدد الكظرية فوق الكلى.



ما هو دور هذا الهرمون في الجسم؟

يعد تنظيم مستويات الصوديوم والبوتاسيوم أحد الوظائف الأساسية للألدوستيرون.. لهذا ، فإنه يعمل على مستقبلات القشرانيات المعدنية (MR) الموجودة في النبيبات البعيدة من النيفرون الكلوي. وبالتالي ، فإنه يزيد من امتصاص الصوديوم الموجود في تجويف الأنابيب ، وكذلك إفراز البوتاسيوم في البول.

يعزز الامتصاص على مستوى الكلى دخول الماء إلى مجرى الدم. بهذا المعنى ، هناك زيادة في حجم الدم مع زيادة في ضغط الدم الجهازي. عادة ما يتم التوسط في هذه الاستجابة عن طريق نظام الرينين – أنجيوتنسين – الألدوستيرون وترتبط بتضيق الأوعية. من ناحية أخرى ، يسمح إفراز البوتاسيوم باستعادة توازن الإلكتروليت.

بالتساوي ، الألدوستيرون مسؤول عن إفراز الكلى لأيونات الهيدروجين (H +). هذه الحقيقة تفضل استعادة تركيزات البيكربونات (HCO3-) في الدم والحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي.

تشمل الوظائف الأخرى المتعلقة بالألدوستيرون ما يلي:

  • وحدة تفاعل البطانة الوعائية.
  • ينظم دخول الصوديوم والكالسيوم إلى خلايا القلب.
  • تحفيز إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH).

ماذا يحدث عندما يكون هناك الكثير من الألدوستيرون في الجسم؟

يُعرف ارتفاع مستويات الألدوستيرون في الدم فرط الألدوستيرونية. يمكن أن يكون أوليًا ، بسبب تغير في الغدة الكظرية ، أو ثانوي ، بسبب اضطراب في جزء آخر من الجسم. الألدوستيرون الزائد في الدم يرتبط بارتفاع ضغط الدم ونقص بوتاسيوم الدم وارتفاع السكر في الدم وتلف القلب.

دراسات الادعاء بأن فرط الألدوستيرونية الأولي مسؤول عن أكثر من 10٪ من حالات ارتفاع ضغط الدم الشرياني الجهازي. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة الورم الحميد المنتج للألدوستيرون وتضخم الغدة الكظرية الثنائي.

بشكل عام ، يمكن أن تكون قيم ضغط الدم المرتفعة أعلى من 140/100 ملليمتر من الزئبق. بالتساوي ، عادة ما يبدأ ارتفاع ضغط الدم في وقت مبكر.متكررة قبل سن العشرين. بعض الأعراض المرتبطة بهذا المرض هي كما يلي:

  • الخفقان
  • تقلصات وخدر
  • صداع الراس.
  • ضعف العضلات والدوخة


ماذا يحدث عندما يكون هناك القليل من الألدوستيرون في الجسم؟

يُعرف خفض مستويات الألدوستيرون في الدم باسم نقص الألدوستيرونية. بحث ذكر أنه قد يكون بسبب فشل أولي في تخليق الغدة الكظرية أو بسبب التحفيز غير الكافي بواسطة الرينين. وبالمثل ، يمكن أن تظهر على أنها نقص الألدوستيرونية الزائفة عندما تكون هناك مقاومة الأنسجة لعمل الألدوستيرون.

قد تكون بعض الأدوية ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEI) ، والهيبارين ، وتريميثوبريم ، والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مسؤولة عن هذا الكيان. تشمل الأسباب الأخرى اعتلال الكلية السكري ونقص إنتاج الرينين ومرض أديسون.

بشكل عام، يميل الأطفال المصابون بأمراض خلقية إلى أن تكون لديهم صورة سريرية أكثر حدة.بينما يميل البالغون إلى أن يكونوا بدون أعراض. من بين المظاهر السريرية الأكثر شيوعًا ، لدينا ما يلي:

  • التشنجات والضعف
  • نقص صوديوم الدم وفرط بوتاسيوم الدم.
  • زيادة تكرار التبول.
  • الحماض الأيضي.

يمكن أن يؤدي عدم علاج مرض أديسون إلى أزمة حادة تمثل حالة طبية طارئة.

هرمون أساسي في تنظيم ضغط الدم

الألدوستيرون هو أهم المعادن القشرانية التي يتم تصنيعها في الغدة الكظرية.. يشارك بنشاط في الحفاظ على تركيزات الصوديوم والبوتاسيوم في الدم ، وكذلك في تنظيم التوازن الحمضي القاعدي. علاوة على ذلك ، فهو جزيء رئيسي في رفع ضغط الدم.

الألدوستيرون الزائد هو السبب الرئيسي لارتفاع ضغط الدم الجهازي. من ناحية أخرى ، يعتبر نقص الألدوستيرونية أقل شيوعًا ويرتبط بالأدوية أو الأمراض الخلقية ، ويكون أكثر حدة عند الرضع. يمكن معالجة كلا المرضين بشكل فعال والسيطرة عليهما تحت إشراف أخصائي.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى